儿童龋齿就像牙齿在打“防御战”，不同阶段得用不同方法应对。6-12岁孩子正处于乳恒牙交替的关键期，科学处理龋齿对维持咬合功能、保证牙列正常发育特别重要。但目前我国学龄儿童龋齿患病率一直居高不下，很多家长对治疗方法还存在误解。
早期干预：浅龋、中龋用微创修复
如果龋坏只伤到牙釉质或者牙本质浅层（也就是浅龋、中龋），及时补牙是最好的办法。现在牙科用的纳米树脂材料，颜色和天然牙差不多，生物相容性也很好。治疗时医生会用显微设备精准去掉龋坏的部分，有点像“微创手术”，损伤很小。最好找儿童专科牙医，他们的操作更符合孩子牙齿的结构特点。
中期治疗：深龋要保护牙髓
如果孩子牙齿碰到冷的热的会短暂疼，说明龋坏快伤到牙髓了。这时候治疗要分步骤：先用电生物护髓材料在牙髓外面建一层“防护墙”，再用复合树脂补上。有研究发现，用玻璃离子加树脂的“三明治充填法”，能明显提高深龋的治疗成功率。家长要注意孩子嚼东西时有没有不舒服，这能帮着判断治疗效果好不好。
终末处理：不可逆损伤的应对办法
如果牙髓已经感染，孩子出现剧烈疼痛甚至晚上疼得睡不着，就得做根管治疗了。现在的根管治疗会用显微设备“看得见”操作，用超细的工具把感染的组织彻底清干净。如果是乳牙根尖周炎，生物陶瓷类材料因为封闭性好，是填充的首选。要是龋坏太严重，牙根吸收超过2/3，拔完牙得赶紧装间隙保持器，不然旁边的牙会移位。
家庭防护要做好这4点
- 饮食管理：甜食要集中吃，别频繁喝含糖饮料；吃完饭后吃点奶酪，能帮忙中和口腔里的酸性环境。
- 刷牙方法：用含氟牙膏（1450ppm浓度），用巴氏刷牙法；电动牙刷比手动刷牙的清洁效果好40%左右。
- 定期防护：每3-6个月去医院做专业涂氟和窝沟封闭，6-12岁孩子做窝沟封闭，能让龋齿发生率下降75%。
- 行为培养：可以用2分钟刷牙计时器之类的工具帮孩子养成好习惯，还有手机应用的行为激励方法，也被证明有用。
治疗后的前3个月是关键观察期，如果孩子说咬东西疼或者牙龈肿了，得赶紧去复查。长期研究发现，规范治疗的乳牙龋齿，治愈率能达到85%以上，但要注意防继发龋（也就是补过的地方又烂了）。
