骨关节炎是一种以关节软骨损害为核心，累及整个关节组织的常见慢性关节疾病，好发于膝关节、髋关节等负重关节，患者常出现关节疼痛、肿胀、僵硬、活动受限等症状，严重时会影响日常行走和生活质量。对于这类患者来说，双拐作为一种常见的辅助工具，并非所有情况都适用，也不是随便用就能达到效果，其中有不少需要明确的知识点和注意事项。
双拐对骨关节炎患者的核心作用
双拐的本质是“负重分担工具”，其对骨关节炎患者的帮助主要体现在两个方面。首先是减轻关节负担，当患者站立或行走时，身体重量大部分由负重关节承担，而骨关节炎患者的关节软骨已经受损，无法有效缓冲压力，此时使用双拐，能将30%-40%的身体重量转移到拐杖上，从而减少患病关节的受力，缓解疼痛，避免软骨进一步磨损。比如膝关节骨关节炎患者，在急性发作期行走时，膝关节承受的压力可达体重的3-5倍，使用双拐后，这一压力可降低至原来的60%左右，能明显减轻疼痛感受。其次是辅助治疗，在骨关节炎的治疗或术后康复阶段，适当使用双拐配合休息，能为关节创造修复条件，同时配合规范的药物治疗（如保护关节软骨的硫酸氨基葡萄糖、双醋瑞因，或缓解疼痛的塞来昔布、布洛芬等），可提升治疗效果。不过需要注意的是，这些药物均需在医生指导下使用，不能自行购买服用，也不能用保健品替代药品，具体是否适用需咨询医生。
不过，双拐并非万能工具，也不是所有患者都适用，需要根据具体病情和场景来判断是否需要使用。
哪些骨关节炎患者适合用双拐？3种典型场景
并非所有骨关节炎患者都需要用双拐，以下3种情况可优先考虑。第一种是急性发作期，当患者关节突然肿胀、疼痛剧烈，无法正常负重行走时，使用双拐能快速减轻关节压力，避免疼痛加重或关节损伤进一步恶化，这种情况通常持续几天到一周，待症状缓解后可逐渐停用。第二种是关节畸形或活动严重受限的中期患者，比如膝关节内翻畸形的患者，行走时身体重心偏向内侧，导致患病关节受力不均，长期下来会加速软骨磨损，此时使用双拐能调整身体重心，保持行走稳定，减少关节的异常受力。第三种是术后康复阶段，比如膝关节置换术后的患者，在康复早期，关节尚未完全愈合，需要用双拐辅助行走，避免关节承受过大压力，影响假体稳定性和愈合效果，这类患者的使用时长需根据康复进度由医生决定，一般在术后1-3个月逐渐过渡到不用拐杖。
用双拐的常见误区，很多人都踩过
不少患者虽然用了双拐，但因方法不对，不仅没起到辅助作用，还可能加重身体负担。第一个误区是不调整拐杖高度，随便买个拐杖就用。正确的拐杖高度应满足两个条件：一是使用者站立时，手肘自然弯曲30°左右，手柄位置与髋部同高；二是拐杖底部的橡胶垫要完好，避免打滑。如果拐杖过高，会导致使用者肩部用力过大，引起肩痛；如果过低，会使腰部弯曲，加重腰痛。第二个误区是长期依赖双拐，不敢活动患病关节。有些患者担心关节受力会加重病情，于是整天靠双拐支撑，连简单的关节活动都不敢做，这种做法反而会导致肌肉萎缩、关节僵硬，影响康复效果。实际上，在医生或康复师的指导下，患者可结合轻度的康复训练，比如股四头肌收缩练习、直腿抬高练习，在不增加关节负担的前提下，保持肌肉力量，避免萎缩。第三个误区是用单拐代替双拐，认为双拐太麻烦。单拐虽然方便，但稳定性不如双拐，长期使用单拐会导致身体向一侧倾斜，反而加重另一侧关节的负担，甚至引起新的关节问题，因此建议骨关节炎患者优先选择双拐，尤其是平衡能力较差或关节受力较大的患者。
使用双拐的注意事项，每一条都很重要
要让双拐真正发挥作用，还需注意以下几点。首先是严格遵医嘱确定使用时长和方式，不同患者的病情、身体状况不同，使用双拐的时间和方法也会有差异，比如老年患者可能需要更长时间的适应期，而年轻患者恢复较快，使用时间较短，患者不能自行决定停用或延长使用时间，需定期复查，由医生根据病情调整。其次是特殊人群需谨慎使用，比如有严重心肺疾病、平衡能力障碍或上肢功能不全的患者，使用双拐前需进行全面的身体评估，在康复师的指导下练习使用方法，避免因体力不支或平衡差导致摔倒；孕妇、严重骨质疏松患者等特殊人群，使用双拐前也需咨询医生，确保安全。最后是结合综合治疗，双拐只是辅助工具，不能替代规范的治疗方案，患者还需配合药物治疗、康复训练、生活方式调整（如控制体重、避免爬楼梯、选择软底鞋等），才能更好地控制病情，提升生活质量。比如部分膝关节骨关节炎患者，在使用双拐的同时，坚持每天进行20分钟的股四头肌训练，控制体重在正常范围，半年后关节疼痛明显减轻，活动能力也有所提升。
需要特别提醒的是，骨关节炎是一种慢性疾病，治疗和康复是一个长期过程，患者不能期望通过双拐就能彻底治愈疾病，而是要通过科学的管理和辅助工具，控制病情进展，减轻症状。如果出现关节疼痛加重、活动受限明显等情况，应及时到正规医疗机构的骨科或康复科就诊，避免延误治疗。
