很多人都有过这样的经历:久坐办公室打字后,胳膊肘内侧隐隐发酸;反复拧毛巾、提重物的家庭主妇,突然感觉肘关节像被针扎了一下;甚至偶尔打次羽毛球,第二天胳膊肘就疼得抬不起手。这些看似常见的“小疼痛”,可能不是简单的“累着了”,而是高尔夫球肘在发出信号。
先搞懂:高尔夫球肘到底是什么?
高尔夫球肘的医学标准名称是肱骨内上髁炎,是肘关节内侧最常见的慢性损伤性疾病之一。我们的前臂内侧有一组负责屈腕、屈指的肌肉,这些肌肉的“起点”都集中在肘关节内侧一个叫肱骨内上髁的骨性突起上——就像很多绳子都系在同一个木桩上,当绳子被反复拉扯时,木桩周围的组织就会磨损。高尔夫球肘的本质,就是这些肌肉反复牵拉肱骨内上髁,导致局部肌腱和筋膜出现微小撕裂、炎症反应,最终引发疼痛。
为什么会得高尔夫球肘?这些诱因你可能天天都在碰
很多人看到“高尔夫球肘”这个名字,会误以为只有打高尔夫的人才会得,这是最常见的误区。其实只要是需要反复做屈腕、屈指动作的场景,都可能诱发高尔夫球肘,具体可以分为三类: 第一类是运动因素,除了高尔夫球,网球、羽毛球、乒乓球等需要频繁挥拍、屈腕发力的运动,若动作不标准或过度训练,会反复牵拉前臂屈肌;第二类是职业因素,办公室打字员、数据录入员长时间屈腕敲键盘,厨师反复颠勺、翻炒,机械维修工人频繁拧螺丝,每天重复相同动作数百次,累积损伤的风险很高;第三类是生活因素,家庭主妇反复拧毛巾、提重物、擦地板,长期抱孩子的家长持续屈腕发力,也可能引发损伤。
出现这些症状,要警惕高尔夫球肘!
高尔夫球肘的症状有明显的“定位性”和“动作相关性”,主要集中在肘关节内侧,具体表现可以总结为四点: 首先是固定部位疼痛,患者会感到肘关节内侧(靠近身体中线的一侧)有酸痛或刺痛感,严重时会向前臂内侧放射,甚至牵连到手腕;其次是动作诱发加重,当用力握拳、屈腕(比如拧开水瓶、提重物)时,疼痛会突然加剧,部分人连拿筷子、写字这样的轻微动作都觉得费力;第三是晨起僵硬,很多患者早上起床时肘关节内侧会僵硬,活动几下后稍缓解,但白天过度使用后,晚上疼痛会更明显;第四是压痛点明确,在肱骨内上髁这个骨性突起处按压时,会有明显的疼痛感,这也是区别于其他肘关节疾病的重要特征。
别慌!科学应对高尔夫球肘的3步方案
大部分轻度高尔夫球肘患者通过保守治疗就能缓解,关键是找对方法、循序渐进: 第一步是急性期紧急处理(疼痛发作后48-72小时内),要立即停止诱发疼痛的动作,比如停止打字、暂停运动,让前臂屈肌充分休息;用冰袋或冰毛巾冰敷肘关节内侧,每次15-20分钟,每天3-4次,注意不要直接把冰敷在皮肤上(避免冻伤),冰敷能收缩血管、减轻炎症和疼痛;如果需要活动手臂,可以用弹性绷带或护肘轻轻固定肘关节,减少肌肉牵拉。 第二步是缓解期干预(疼痛减轻后),可以进行轻柔按摩,用手指轻轻按揉肘关节内侧和前臂内侧的肌肉,每次5-10分钟,不要用力按压痛点;还可以尝试物理治疗,比如超声波、冲击波治疗,这些方法能促进局部血液循环、缓解肌肉紧张,但要在正规医疗机构进行;另外,康复动作很重要,比如腕关节拉伸:手臂伸直,手掌向下,用另一只手轻轻向后掰手指,保持15-30秒,每天做3-4组,这个动作能放松前臂屈肌,但如果做动作时感到疼痛要立即停止,特殊人群(如孕妇、慢性病患者)需在医生指导下进行。 第三步是药物与手术选择,若疼痛明显,可在医生指导下使用非甾体抗炎药,这些药物能缓解炎症和疼痛,但不要长期使用(一般不超过2周),避免出现胃肠道不适等副作用,具体是否适用需咨询医生;如果保守治疗3-6个月后症状仍未缓解,甚至影响日常生活,可能需要考虑手术治疗,手术主要是松解受损肌腱、修复炎症部位,不过这种情况比较少见,需由医生评估决定。
这些误区,很多人都踩过!
关于高尔夫球肘,很多错误认知会加重病情: 误区一:“只有打高尔夫才会得,我不运动肯定不会”——错!办公室职员、家庭主妇这些不常运动的人群,反而因为长期重复屈腕动作,更容易得高尔夫球肘; 误区二:“疼了就用力按摩,按到不疼为止”——错!急性期按摩会加重炎症和肌肉损伤,缓解期也只能轻柔按摩,不能暴力按压痛点; 误区三:“吃止痛药就能根治”——错!止痛药只能缓解症状,不能修复受损肌腱,关键还是休息和康复训练; 误区四:“症状缓解了就马上恢复运动/工作”——错!症状缓解不代表肌腱完全修复,要逐渐增加活动量,比如运动爱好者先从轻度拉伸开始,再慢慢恢复训练,避免再次损伤。
不同人群,预防高尔夫球肘有讲究!
预防高尔夫球肘的核心是减少累积性损伤,不同人群可以针对性做这些事: 办公室职员:每工作1小时休息5分钟,做腕关节拉伸动作,调整键盘高度,让手腕保持自然放松状态,不要过度屈腕; 运动爱好者:运动前充分热身,比如转动肘关节、拉伸前臂肌肉,选择重量合适的器材,纠正挥拍动作,避免过度屈腕发力; 家庭主妇:避免长时间重复拧毛巾、提重物,用工具辅助(比如拧盖器、轻便拖把),提重物时尽量用两只手分担力量; 长期抱孩子的家长:用婴儿背带代替单手抱孩子,减轻手臂负担,经常换手臂抱孩子,避免一只手臂长期受力。
最后提醒:胳膊肘疼不一定是高尔夫球肘!
胳膊肘疼的原因有很多,比如网球肘(肱骨外上髁炎)是肘关节外侧疼痛,由前臂伸肌损伤引发;肘关节滑膜炎会出现肘关节肿胀、疼痛,活动时有响声;颈椎病压迫神经也可能导致胳膊肘疼痛,不过这种疼痛一般伴随颈部不适。所以如果胳膊肘疼痛持续1周以上没有缓解,或者疼痛越来越严重,一定要及时到正规医疗机构就诊,通过体格检查、影像学检查(比如X光、超声)明确病因,再进行针对性治疗,不要自行判断、盲目用药。


