高温天里，很多人会遭遇头痛，这不是简单的“热得慌”，而是身体在高温下发生了一系列生理变化的结果。尤其是严重的热相关疾病（如热射病）引发的头痛，背后有三个相互联系的关键原因。
脑血管调节失衡
高温会让全身血管扩张，皮肤的血流量比平时增加60%~70%——这本来是身体为了散热的代偿反应，但会导致脑子里的血流减少，比如大脑前动脉的血流速度可能下降40%~45%，让脑组织供氧不足。同时，血管扩张会影响脑脊液的正常循环，导致颅内压力波动，刺激三叉神经的痛觉感受器，引发疼痛。这种情况在体温超过40℃时会更明显。
脑组织水肿进展
持续高温会破坏血脑屏障的结构完整性，让血管里的液体漏到脑组织里，形成脑水肿。有实验发现，在41℃环境里待3小时，脑组织的含水量会增加15%~18%。当颅内压力超过15mmHg（人体正常的代偿极限），脑干里的疼痛中枢就会被激活。脑组织里的液体积聚不仅会干扰神经信号传递，还会让头痛持续加重。
电解质失衡引发的神经电生理紊乱
高温天大量出汗会流失钠、钾、镁等电解质。当血钠浓度低于135mmol/L时，神经细胞的膜电位会不稳定；低钠还会导致细胞水肿，让神经元异常放电，引发持续的搏动样头痛。另外，钾离子失衡会影响神经和肌肉的信号传递，加重全身的不适。
综合防护策略
要预防高温头痛，关键是针对上述原因做好防护：
- 避开高温时段：上午11点到下午3点尽量减少户外活动，活动环境的温度最好控制在30℃以下。
- 补充含电解质的液体：每小时喝500ml左右含电解质的水（比如电解质饮料或淡盐水），每天钠的摄入量保持在2~3g（适量吃点咸食也可以）。
- 物理降温：用蒸发冷却法（比如湿毛巾擦身体），重点擦拭颈部、腋窝等大血管经过的部位，也可以配合医用降温设备。
- 监测体温：用专业工具监测核心体温，一旦超过38℃，立刻启动降温措施。
紧急处置规范
如果出现持续头痛还伴有意识不清的情况，必须立即采取以下措施：
- 转移至通风、阴凉的地方；
- 物理降温：用温水擦身体，或在颈部、腋窝等大血管处冰敷；
- 补充含钠液体：可以喝0.9%的氯化钠溶液（生理盐水）。 注意：如果15分钟后症状仍未缓解，马上拨打急救电话。临床数据显示，体温每升高1℃，多器官功能障碍的风险会增加约7.5%，千万不能大意。
总之，高温天头痛背后藏着血管、脑组织和电解质的多重变化，日常做好防护能有效降低风险。一旦出现严重症状，及时处理和就医是关键，避免小问题变成大危险。
