感冒是生活中最常见的上呼吸道感染性疾病，几乎每个人都经历过，而鼻塞往往是感冒最早出现也最让人难受的症状之一——明明鼻子就在脸上，却感觉像被塞了一团棉花，呼吸都得靠嘴，晚上睡觉翻来覆去睡不着，白天说话带着浓重的鼻音，连吃饭都觉得没味道。其实，感冒鼻塞不是鼻子“闹脾气”，而是身体免疫反应的正常表现：当病毒入侵鼻腔黏膜时，黏膜下的毛细血管会迅速扩张，通透性增加，导致黏膜充血肿胀，同时腺体分泌大量黏液来黏附病毒，这些肿胀的黏膜和多余的分泌物会堵塞鼻腔通道，让空气无法顺畅通过，鼻塞就来了。想要有效缓解鼻塞，得先搞懂它的“来龙去脉”，再用科学的方法针对性处理，避免踩坑。
鼻腔冲洗：用对“水流”才管用
鼻腔冲洗是缓解感冒鼻塞相对安全、副作用较少的基础方法之一，核心是通过温和的液体清洁鼻腔，清除多余分泌物和病毒等刺激源，帮助减轻黏膜负担。这里说的“温和液体”特指生理海水——它的渗透压、pH值都和人体鼻腔黏膜的体液环境高度一致，不会对黏膜造成刺激或损伤。具体操作时，建议选择瓶装的生理性海水鼻腔喷雾或冲洗器：如果用喷雾，头微微前倾，将喷嘴对准一侧鼻孔，轻轻按压喷雾，让海水自然流入鼻腔，再从另一侧鼻孔或口腔流出；如果用冲洗器，需要将头部前倾45度，把冲洗头轻轻插入一侧鼻孔，缓慢挤压瓶身，让水流持续流入，注意不要用力过猛，避免水流呛入喉咙或耳朵。冲洗后可以轻轻擤鼻，把残留的分泌物和海水擤出来，但不要太用力，以免损伤鼻腔黏膜。
一般每天冲洗1-2次即可，感冒期间可以根据鼻塞严重程度适当增加，但不要超过3次。鼻腔本身存在正常的菌群生态，过度冲洗会打乱这种平衡，反而可能增加感染风险。需要注意的是，绝对不能用自来水或自制盐水代替生理海水——自来水含有细菌、寄生虫卵等杂质，直接冲洗可能引起鼻腔感染；自制盐水如果浓度控制不好，要么太咸刺激黏膜，要么太淡起不到清洁作用，反而加重水肿。此外，鼻腔冲洗主要起清洁辅助作用，不能替代针对感冒病因或症状的规范药物治疗，特殊人群比如婴幼儿、鼻腔手术后患者需在医生指导下操作。
鼻喷药物：选对类型+控制时长是关键
鼻喷药物是缓解鼻塞的“快速武器”，但不同类型的药物适用情况和注意事项完全不同，用错了反而会“帮倒忙”。第一种是鼻喷激素，比如布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂，它的作用是抑制鼻腔黏膜的炎症反应，减轻充血肿胀，从根源上缓解鼻塞。这类药物属于局部用药，全身吸收少，安全性相对较高，但需要连续使用几天才能达到最佳效果，不是喷上立刻就通。使用时要注意喷头的角度，对准鼻腔外侧壁，不要对着鼻中隔，避免损伤鼻中隔黏膜。
第二种是血管收缩剂，比如麻黄碱滴鼻液、羟甲唑啉滴鼻液，它能快速收缩鼻腔黏膜的毛细血管，让肿胀的黏膜“缩回去”，从而立刻改善通气。但这类药物有严格的使用时长限制，一般连续使用不能超过3天，如果长期使用，会导致鼻腔黏膜对药物产生依赖，停药后鼻塞会更严重，甚至引发药物性鼻炎，这是一种比普通感冒鼻塞更难处理的问题。需要特别提醒的是，鼻喷激素和血管收缩剂不能随便混用，也不能自己加量使用，所有鼻喷药物的使用都必须遵医嘱，医生会根据鼻塞严重程度、感冒类型来判断用哪种药、用多久。此外，鼻喷药物不能替代其他规范治疗，孕妇、高血压患者等特殊人群需在医生评估后使用。
口服药物：中成药需辨证选择
对于感冒引起的鼻塞，口服药物主要是通过缓解整体感冒症状来间接减轻鼻塞，其中常用的是一些中成药。比如含有辛夷、苍耳子、白芷等成分的中成药，具有通鼻窍、散风寒的作用，能帮助减轻鼻腔黏膜的充血肿胀，缓解鼻塞。但需要注意的是，中医将感冒分为不同证型，最常见的是风寒感冒和风热感冒，证型不同，适用的中成药也不同：比如风寒感冒引起的鼻塞，通常伴有流清鼻涕、怕冷、无汗等症状，适合用辛温解表的中成药；风热感冒引起的鼻塞，通常伴有流黄鼻涕、发热、咽喉痛等症状，适合用辛凉解表的中成药。如果自己分不清感冒类型就随便吃药，不仅可能没用，还可能加重症状。
另外，有些复方感冒药里含有伪麻黄碱等成分，也能收缩鼻腔血管缓解鼻塞，但这类药物不适合高血压、心脏病、青光眼患者使用。所有口服药物都必须在医生或药师的指导下选择，不能自己随便买。需要强调的是，中成药不能替代针对感冒病毒或并发症的规范治疗，具体是否适用需咨询医生。
这些“踩坑”行为，可能让鼻塞更严重
很多人在缓解感冒鼻塞时，会不自觉地做一些错误的事情，导致鼻塞迟迟不好，甚至加重。误区一：用力擤鼻。感冒时鼻腔里有很多分泌物，很多人会用力擤鼻，想把分泌物都擤出来，但这样做会导致鼻腔内压力突然升高，可能把分泌物挤入鼻窦或中耳，引发鼻窦炎或中耳炎。正确的擤鼻方法是用手指按住一侧鼻孔，轻轻擤另一侧鼻孔的分泌物，然后再换另一侧，不要两侧同时擤。
误区二：用热毛巾敷鼻子时温度太高。热毛巾敷鼻子能促进鼻腔血液循环，缓解鼻塞，但如果毛巾温度太高，超过50℃，会烫伤鼻腔黏膜，加重充血肿胀。正确的方法是用40℃左右的温毛巾敷，每次敷10-15分钟即可。误区三：盲目使用抗生素。感冒大多是病毒感染引起的，抗生素只对细菌感染有效，对病毒感染没用。如果感冒鼻塞时随便吃抗生素，不仅不能缓解鼻塞，还会破坏肠道菌群平衡，增加细菌耐药的风险。
误区四：用香油或薄荷油滴鼻子。有些偏方说用香油或薄荷油滴鼻子能缓解鼻塞，但香油没有消毒作用，滴入鼻腔可能引起感染；薄荷油虽然能暂时让鼻子感觉清凉，但会刺激鼻腔黏膜，加重充血肿胀，不建议使用。误区五：长期用口呼吸。鼻塞时用口呼吸是无奈之举，但长期用口呼吸会导致口腔干燥、咽喉不适，还可能引起呼吸道感染，建议尽量通过科学方法缓解鼻塞，恢复鼻呼吸。
常见疑问：特殊人群能用这些方法吗？
很多人会问，孕妇、孩子、慢性病患者这些特殊人群，能不能用上面的缓解方法？这里给大家一个明确的答案：孕妇鼻腔冲洗是孕妇缓解感冒鼻塞的首选方法，生理海水温和无刺激，不会影响胎儿；鼻喷激素可以在医生评估后使用，比如布地奈德鼻喷雾剂是孕妇B类药物，相对安全；血管收缩剂孕妇尽量不要用，以免影响胎儿健康；口服中成药需要在医生指导下选择，避免用含有活血化瘀成分的药物。
孩子婴幼儿缓解鼻塞可以用生理性海水喷雾，操作时要把孩子的头偏向一侧，轻轻喷入，避免呛咳；年龄稍大的孩子可以用冲洗器，但要选儿童专用的，流量小；鼻喷药物要选儿童剂型，比如糠酸莫米松鼻喷雾剂有儿童装，使用剂量要遵医嘱；口服中成药也要选儿童专用的，避免用成人药减量。慢性病患者高血压、心脏病患者要避免使用含有伪麻黄碱的口服感冒药和血管收缩剂，以免引起血压升高、心率加快；糖尿病患者要注意中成药的含糖量，选择无糖剂型；哮喘患者使用鼻喷激素时要注意观察是否有哮喘发作的迹象，如有不适及时停药就医。所有特殊人群的鼻塞缓解方法，都必须在医生指导下进行。
出现这些情况，别硬扛，及时就医
大多数感冒鼻塞会在7-10天内自行缓解，但如果出现以下情况，说明可能不是普通感冒，或者感冒已经引发了并发症，需要及时到正规医院的耳鼻咽喉科或呼吸内科就诊：鼻塞持续超过10天不缓解，或者缓解后又加重，可能是合并了鼻窦炎或其他鼻腔问题；鼻塞伴有流黄绿色脓性鼻涕，且持续超过3天，可能是细菌感染引发的鼻窦炎；鼻塞伴有发热，体温超过38.5℃持续3天以上，或者发热反复，可能是感染加重或合并了其他疾病；鼻塞伴有咳嗽加重，出现胸闷、胸痛、呼吸困难等症状，可能是引发了支气管炎或肺炎；鼻塞伴有头痛、面部胀痛、嗅觉减退或丧失，可能是鼻窦炎或鼻腔结构异常；鼻塞伴有鼻出血，且出血量较多或频繁出血，可能是黏膜损伤严重或存在其他鼻腔病变。出现以上任何一种情况，都不要自己继续处理，及时就医让医生明确诊断，以免延误病情。
感冒鼻塞虽然是小毛病，但处理不当也会影响生活质量，甚至引发并发症。希望大家能记住这些科学的缓解方法、避坑指南和特殊人群注意事项，在感冒鼻塞时用对方法，快速恢复通气，让身体更舒服地度过感冒期。
