病毒性感冒引发的剧烈呕吐可能会诱发急性胃炎，这种情况主要和身体的应激反应以及胃黏膜受到的机械损伤有关。当免疫系统对抗病毒时，会释放一些炎性因子，这些因子会打乱肠胃的正常蠕动节奏；而剧烈呕吐时的高压会破坏胃黏膜的保护屏障，让胃酸直接侵蚀黏膜。这种情况尤其在免疫力弱或者本来肠胃就不太好的人身上更明显。
胃炎的表现有哪些？
胃炎的症状差异很大，典型的有：
- 上腹部持续隐痛或灼痛，吃了东西后更疼；
- 吃完饭后胀得慌，超过2小时都不缓解；
- 早上空腹的时候觉得恶心或者反酸；
- 吃油腻的食物会觉得不舒服。 要注意的是，大概30%的慢性胃炎患者没有明显症状，这种没有症状的病变通常是体检做胃镜时才发现的。如果感冒后胃不舒服持续超过3天，建议及时去查一下消化系统。
怎么诊断胃炎？
现在诊断胃炎会做多方面检查：
- 胃镜检查：高清胃镜能看清胃黏膜有没有充血、肿、糜烂这些问题，取一点组织做病理检查还能知道炎症的轻重；
- 幽门螺杆菌检测：碳13或碳14呼气试验的准确率超过95%，做胃镜的时候也能同步做快速尿素酶检测；
- 血清学检查：抽个血做胃功能四项检查，能通过胃泌素17、胃蛋白酶原这些指标，看出胃黏膜的分泌功能怎么样。
胃炎怎么治？
治疗得根据具体病因来定：
- 调节胃酸：质子泵抑制剂（PPI）是常用的一线药物，新型的钾离子竞争性酸阻滞剂（P-CAB）抑酸效果更持久；
- 保护黏膜：含铋剂的四联疗法根除幽门螺杆菌的成功率能到90%左右，铝碳酸镁既能中和胃酸又能缓解胃痉挛；
- 改善动力：5-HT4受体激动剂能帮助胃排空，但要注意和精神类药物一起用可能会有相互影响。
饮食调理要注意什么？
饮食要遵循循序渐进的原则：
- 控制温度：吃的东西温度保持在40-50℃，别吃太烫或太冰的，不然容易诱发胃痉挛；
- 选对质地：急性发作的时候吃低渣的流质食物（比如米汤），慢慢过渡到含果胶多的软食（比如蒸苹果、软面条）；
- 保证营养：蛋白质要占每天总热量的15%以上，还要补充维生素A、锌这些能帮助胃黏膜修复的营养；
- 调整节奏：可以采用“3+3”的进食方式，也就是3次正餐加3次加餐，每次别吃太多，控制在200克以内（大概一小碗）。
怎么预防胃炎复发？
要做好全面的预防：
- 管理压力：平时可以用腹式呼吸、渐进式肌肉放松这些方法缓解压力，避免心理压力太大影响肠胃；
- 注意卫生：吃饭用分餐制，餐具定期用开水烫或者消毒，避免交叉感染；
- 谨慎用药：如果要吃非甾体抗炎药（比如布洛芬这类），最好同时吃点胃黏膜保护剂；
- 控制饮酒：喝酒要控制，尽量遵循“3-2-1”原则：每周最多喝3次，每次不超过2两，慢慢喝，1小时喝完；
- 定期筛查：40岁以上的人建议每年做一次胃功能筛查，高危人群（比如有胃癌家族史、经常胃痛的人）最好半年查一次。
总的来说，病毒性感冒引发的胃炎虽然常见，但只要及时发现、规范处理，再加上平时的饮食和生活习惯调整，大部分都能控制得很好。大家平时要多注意肠胃的信号，有问题早检查早干预，才能保持肠胃健康。
