气温忽冷忽热的时候，呼吸道疾病特别容易找上门。不少人碰到鼻塞、发烧这类症状，总分不清是普通感冒、流感还是新冠。今天就从症状特点、发病节奏和检测方法三个方面，教大家怎么区分这三种情况。
症状特点：不同病毒的“典型表现”
普通感冒的症状是慢慢出现的：一开始流清鼻涕，接着喉咙有点痒或疼，体温一般不超过38℃，全身不会太难受（比如不会浑身酸到起不来床）。
流感则是“突然发难”——毫无征兆地烧得很高（经常超过39℃），还跟着头疼得厉害、全身骨头肌肉都酸，整个人软趴趴没力气，连吃饭、说话都嫌累。
新冠的典型症状是持续干咳、没力气，有的人事先会突然闻不到味道（比如闻不到饭香、香水味）；但也有约三分之一的人会像感冒一样流清鼻涕、鼻塞——比如奥密克戎毒株感染后，40%左右的人会鼻塞，和普通感冒很像，所以单靠症状真的难百分百分清。
发病节奏：病毒的“进攻速度”
流感的潜伏期很短，一般感染后1-3天就会发病，像“闪电战”；新冠的潜伏期差别大，平均4-5天，最长能到14天，像“慢工出细活”；普通感冒最“温和”，7-10天自己就能好。
还有个时间差能帮着区分：流感患者烧起来后，平均1天多就会赶紧去看病；但新冠患者通常会等症状出现3天后才去医院——这种“看病时机”的差异，也能辅助判断。
检测方法：给病毒“验身份”
如果光看症状猜不准，就得靠检测“一锤定音”。
抗原检测是初步筛查工具，优点是15-20分钟出结果，但灵敏度比核酸检测低约20%（比如有些人已经感染，但抗原测不出来）；核酸检测是确诊金标准，能准确测出到底是哪种病毒在“搞事情”。
有研究发现，把抗原检测和症状评估结合起来，能把新冠的检出率提高到89%——比如又发烧又干咳的人，再加上抗原阳性，基本就能锁定新冠了。
居家观察要注意这3点
- 体温变化：流感通常是“持续高烧”（一直维持在39℃左右，波动不大）；新冠则是“反复烧”（在38-39℃之间来回波动）。
- 症状演变：普通感冒的症状会慢慢减轻（比如第3天鼻涕少了、喉咙不疼了）；流感可能在2-3天后变严重（比如突然咳得厉害、胸口疼，甚至引发肺炎）；新冠则可能在5-7天时出现呼吸急促（比如走两步就喘）、胸闷这类危险信号。
- 记好接触史：如果在封闭空间（比如电梯、会议室、健身房）里待了超过4小时，或者接触过发烧、咳嗽的人，一定要记下来——这些都是感染的高风险因素。
这些情况赶紧去医院
有下面任何一种情况，别犹豫，立刻就诊：
- 高烧连续3天不退（比如吃了退烧药也只能暂时降温，过几个小时又烧回去）；
- 用血氧仪测出来血氧饱和度低于95%（夹手指的那种仪器，普通人正常是95%以上）；
- 每分钟呼吸次数超过25次（比如安静坐着时，能明显感觉到自己“喘得快”）；
- 精神状态异常（比如一直昏昏沉沉睡不醒，或者烦躁得坐立难安）；
- 症状越来越重（比如本来只是轻微咳嗽，后来变成喘不上气；或者本来能走路，突然连床都下不了）。
老人要特别注意：60岁以上的人只要发烧，就赶紧去医院——临床数据显示，老年人感染后发展成重症的速度，比年轻人平均快2天多，早去医院能早干预。
碰到呼吸道症状，记住三步鉴别法：先看症状特点（是慢慢烧还是突然高烧？是浑身酸还是光咳嗽？），再看发病节奏（是1天就发病还是等了3天？），最后靠检测定结果（抗原或核酸）。现在有些医院有在线自测工具，能帮着评估风险，但最终诊断还是得靠专业检测。
说到底，不管是哪种情况，好好休息、多喝水、戴好口罩避免传染别人都是关键——如果拿不准，及时问医生总没错。
