喉咙像卡了砂纸一样痒、鼻子一直流鼻涕还伴着干咳——遇到这些情况,要小心可能是上呼吸道感染(也就是常说的“感冒”“上感”)。作为我们最常碰到的呼吸道问题,怎么科学应对症状、什么时候该就医,今天就跟大家说清楚。
病毒是主要“凶手”,细菌偶尔“趁火打劫”
我们的呼吸道里本来就有各种微生物形成的“小环境”,有200多种病毒都可能引发上呼吸道感染。其中鼻病毒是最常见的“罪魁祸首”,会跟着季节变化流行;流感病毒更是会每隔一段时间就爆发一次。病毒感染会破坏呼吸道黏膜的保护屏障——让黏膜上的纤毛(像小刷子一样帮我们扫走病菌的结构)动得慢了,黏液分泌也少了,反而给病菌“扎根”创造了机会。细菌感染虽然少见,但有时候病毒感染后,细菌会趁机“作乱”。
这些症状要会认,别乱猜
干咳停不下来,主要是呼吸道发炎刺激引起的;晚上咳醒,大多是因为躺着的时候鼻涕倒流进喉咙刺激的。鼻涕颜色也能给提示:清鼻涕大多是病毒闹的,要是变成黄脓鼻涕,可能是细菌感染了。另外,有70%的人会同时喉咙痛,约45%的人会发烧(体温超过38℃),60%的人会头疼——这些都是上感常见的伴随症状。
药不能乱吃,缓解症状才是关键
复方感冒药要谨慎用——它只能缓解发烧、鼻塞、头疼这些症状,没法直接杀病毒。抗生素更不能随便吃,只有当出现持续发烧超过3天、检查显示C反应蛋白升高(提示细菌感染)或者耳朵流脓等情况时,才需要医生判断是否用。自己乱吃抗生素会破坏肠道里的有益菌,反而容易拉肚子。
做好这几点,舒服又好得快
多喝温水能稀释呼吸道里的分泌物,方便排出来,成年人大概要保证每天尿量在1500-2000ml左右(差不多3-4瓶矿泉水的量)。家里的湿度保持在40%-60%最合适,能帮呼吸道黏膜修复,不过加湿机一定要定期清洗,不然会藏病菌。吃的方面,鸡汤这类温热的流质食物能缓解喉咙痛,但要少吃甜的——糖会暂时让白细胞(帮我们杀菌的免疫细胞)的吞噬能力下降。
这些情况赶紧去医院,别拖
出现以下情况一定要及时就诊:呼吸变快(每分钟超过24次)、血氧饱和度低于95%(可以用家用血氧仪测)、持续高烧超过3天,或者声音哑了超过10天还没好。糖尿病患者要特别注意,因为血糖波动会影响病情恢复。
预防比治疗更重要,这几点要做到
正确洗手能降低30%左右的感染风险——用肥皂或洗手液搓够20秒,别敷衍。流感疫苗虽然防不了普通感冒,但能大大降低得重症流感的风险,建议每年打。有研究发现,每天补200mg维生素C能让病程缩短大概8%(比如本来要7天好,可能提前半天)。不过提高免疫力最核心的还是长期规律作息、适量运动——别依赖保健品,坚持好习惯才是王道。
总的来说,上呼吸道感染大多是病毒引起的,不用过度恐慌,但要学会识别症状、科学护理。平时做好预防,遇到严重情况及时就医,就能帮我们更快恢复,少受折腾。


