很多人可能都遇到过这样的情况：一觉醒来摸耳垂，突然发现鼓起一个又红又痛的硬包，碰一下就疼得皱眉，有的还会慢慢变大，甚至冒出白色的“尖头”。这大概率不是普通的“上火痘”，而是疖肿在作怪。耳垂因为皮肤薄、皮脂腺和毛囊分布相对密集，再加上经常戴耳环、耳机摩擦，很容易成为疖肿的“高发区”。如果处理不当，可能导致感染扩散，加重症状，因此搞懂疖肿的本质和正确应对方法很重要。
先搞懂：耳垂上的“大红包”到底是什么？
疖肿是一种急性化脓性毛囊及毛囊周围组织感染，主要致病菌为金黄色葡萄球菌，偶尔也会有表皮葡萄球菌等混合感染。它和我们常说的“毛囊炎”不同——毛囊炎只累及单个毛囊，而疖肿会波及毛囊周围的深层组织，炎症范围更大，疼痛也更明显。很多人会把耳垂疖肿和皮脂腺囊肿混淆，其实两者有明显区别：皮脂腺囊肿是皮脂腺导管堵塞后形成的良性肿块，通常缓慢生长，质地较硬，表面光滑，一般没有明显疼痛，除非继发感染才会红肿；而疖肿是突然出现的急性炎症，伴随明显的红、肿、热、痛，进展速度更快，这一点可以帮助我们初步判断。
疖肿的“发展路线图”：从初期到愈合的3个阶段
疖肿的发展有清晰的阶段性，不同阶段的症状表现不同，需要针对性观察，这样才能在合适的时机采取正确的处理措施： 初期（发病1-2天）：耳垂上出现一个米粒到黄豆大小的小结节，颜色鲜红，摸起来硬硬的，轻轻一碰就有明显痛感，这是细菌入侵毛囊后，局部组织开始发炎肿胀的表现。此时炎症还局限在浅层，及时干预能有效控制扩散。 中期（发病3-5天）：小结节会逐渐变大，呈锥形隆起，红肿范围从结节中心向周围扩散，可能达到1-2厘米甚至更大，结节中央因为组织坏死会慢慢变软，出现黄白色的小脓栓，这时候疼痛会更明显，甚至影响日常活动，比如戴耳机、侧睡时都会牵扯到疼痛。 后期（发病5-7天）：脓栓会自行脱落，排出黄绿色或黄白色的脓液，脓液排出后，红肿和疼痛会逐渐减轻，局部会慢慢愈合，一般1-2周左右就能完全恢复。需要注意的是，即使到了后期，也不建议自行干预脓栓，以免破坏局部组织，增加感染风险。
正确处理疖肿：别瞎挤，科学方法才有效
处理疖肿的核心原则是“控制感染、避免扩散”，具体措施要分情况选择，同时必须坚守安全底线： 外用药物干预：在疖肿初期（没有破溃、没有明显脓栓时），可以在医生指导下使用外用抗菌药物，比如莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏、复方多粘菌素B软膏等通用名药物，这类药物能抑制局部细菌生长，帮助减轻炎症。需要强调的是，外用抗菌药物属于皮肤局部用药，不能替代口服药物，若使用3天左右症状没有缓解，需及时就医调整方案，特殊人群如孕妇、哺乳期女性、婴幼儿，使用前必须咨询医生。 口服药物的适用场景：如果疖肿体积较大（直径超过1厘米），或者出现发热、寒战等全身症状，说明感染可能已经扩散到全身，这时候需要在医生评估后使用口服抗生素，比如阿奇霉素、罗红霉素、头孢呋辛等通用名药物。口服抗生素属于处方药，必须遵医嘱使用，不可自行购买服用，肝肾功能不全者、对青霉素类药物过敏者，更要在医生指导下选择合适的药物，避免不良反应。 辅助护理细节：保持耳垂部位清洁干燥，避免戴耳环、耳机等可能摩擦刺激疖肿的物品；洗脸时用温水轻轻擦拭耳垂，不要用力揉搓；如果疖肿破溃，要用干净的医用棉签轻轻蘸去脓液，避免脓液污染其他皮肤，之后及时洗手，防止细菌传播。
这些“坑”千万别踩！否则感染会加重
很多人处理疖肿时容易陷入误区，这些行为会直接导致感染扩散，一定要避免： 错误1：自行挤压疖肿。这是最常见也最危险的行为，耳垂部位的皮肤组织较致密，挤压会让疖肿内的细菌和脓液被挤入周围的皮下组织，甚至扩散到耳后淋巴结，导致蜂窝织炎，严重时需要静脉使用抗生素治疗。即使是看起来“成熟”的脓栓，也应该让其自然脱落，而非手动挤压。 错误2：用偏方替代科学治疗。有人会用牙膏敷疖肿、涂高浓度碘酒或抹“草本偏方”，这些方法没有科学依据，牙膏中的化学成分可能刺激皮肤，加重红肿；高浓度碘酒会灼伤皮肤黏膜，破坏局部防御屏障；而所谓的“草本偏方”成分不明，可能含有刺激性物质，不仅不能控制感染，还可能延误治疗时机。 错误3：忽视全身症状。如果疖肿伴随发热、头痛、乏力等全身症状，说明感染已经波及全身，这时候不能只靠外用药物“扛着”，必须及时就医，否则可能引发更严重的感染并发症。 错误4：把疖肿当成“上火”处理。很多人认为疖肿是“上火”导致的，于是吃大量寒凉食物或喝凉茶，其实疖肿的本质是细菌感染，和“上火”没有直接的科学关联，吃寒凉食物不能治疗疖肿，反而可能刺激肠胃，影响免疫力，不利于感染恢复。
哪些情况必须立刻就医？别硬扛
如果出现以下情况，说明疖肿可能已经比较严重，必须及时到正规医疗机构就诊，避免延误病情： 疖肿体积持续增大，红肿热痛症状超过3天没有缓解，甚至越来越严重； 出现发热（体温超过37.5℃）、寒战、头痛、乏力等全身不适症状； 耳后或颈部淋巴结出现肿大、疼痛的情况； 疖肿破溃后，脓液持续流出，红肿范围没有缩小，反而扩大； 本身属于特殊人群，比如糖尿病患者（血糖控制不佳会降低皮肤抵抗力，感染容易扩散）、免疫力低下者（如长期服用免疫抑制剂的人、艾滋病患者）、孕妇，这些人群的感染进展更快，并发症风险更高，需要尽快就医。
日常预防：做好3件事，减少耳垂疖肿
想要避免耳垂长疖肿，日常可以从以下3个方面做好预防，降低感染风险： 保持耳垂清洁干燥：每天洗脸时用温水轻轻清洁耳垂，尤其是戴耳环或耳机的人，要定期清洁耳环（用75%酒精消毒）和耳机耳塞，避免细菌滋生；出汗较多时，及时用干净的毛巾擦干耳垂，防止汗液堵塞毛囊。 减少局部刺激摩擦：选择宽松、柔软的耳机，避免长时间佩戴耳机（建议每戴1小时休息10分钟）；打耳洞的人要选择正规医疗机构，打完后定期用医用酒精消毒耳洞，避免戴劣质金属耳环，减少对耳垂皮肤的刺激。 提升皮肤抵抗力：保持规律作息，避免熬夜，因为熬夜会降低皮肤的免疫功能，增加细菌感染的风险；合理饮食，多吃新鲜蔬菜水果，补充维生素和矿物质，适量运动，提升整体免疫力，帮助皮肤抵御细菌入侵。
常见疑问解答：帮你理清关键问题
疑问1：“耳垂疖肿会传染给别人吗？” 一般情况下，耳垂疖肿不会直接传染，但如果接触了疖肿破溃后的脓液，再触摸自己或他人的破损皮肤，可能会导致细菌传播，引起其他部位的感染。因此，处理疖肿后要及时用肥皂和流动水洗手，避免脓液接触他人皮肤，疖肿破溃后可以用干净的纱布轻轻覆盖，防止脓液污染衣物或其他物品。 疑问2：“疖肿好了之后会留疤吗？” 如果没有自行挤压，按照科学方法处理，疖肿愈合后一般不会留下明显的疤痕；但如果自行挤压导致感染扩散，破溃范围较大，或者反复搔抓疖肿部位，就可能留下色素沉着或浅表疤痕。如果担心留疤，可以在疖肿愈合后咨询医生，使用合适的祛疤产品，特殊人群需遵医嘱使用。
