很多人把打鼾当成“睡得香”的证明，甚至觉得是正常的睡眠现象，却不知道这可能是身体发出的健康警报。打鼾的本质是睡眠时气流通过狭窄的呼吸道产生振动发出的声音，而持续、响亮的打鼾往往与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（以下简称OSAHS）密切相关——这种疾病会导致睡眠中反复出现呼吸暂停或通气不足，长期忽视可能引发高血压、冠心病、糖尿病等多种并发症，严重影响生活质量和远期健康。
打鼾背后的“真凶”：呼吸道狭窄与OSAHS的关联
OSAHS的核心问题是睡眠时上呼吸道（从鼻腔到咽喉的通道）出现狭窄或阻塞，导致气流无法顺利通过。当呼吸道狭窄到一定程度，气流通过时会冲击软腭、扁桃体等周围软组织，产生振动形成鼾声；若狭窄进一步加重，气流完全被阻断，就会出现呼吸暂停，每次暂停可能持续几秒到十几秒，每晚可发生数十次甚至上百次，直接导致身体缺氧，干扰正常睡眠周期。而引发呼吸道狭窄的常见原因，主要集中在咽喉和鼻腔两大部位的疾病。
引发打鼾的咽喉疾病：这些问题会“堵”住气道
咽喉是呼吸道的关键通道，以下疾病会直接导致咽腔狭窄，进而引发打鼾或OSAHS：
- 慢性扁桃体炎：反复发作的炎症会刺激扁桃体增生肥大，过度肥大的扁桃体会占据咽腔空间，使气流通过时受阻。尤其是睡眠时咽喉肌肉会自然松弛，扁桃体的阻塞作用会更明显，不仅会引发响亮的鼾声，还会增加OSAHS的发病风险。
- 舌体肥厚与软腭下垂：舌体过于肥厚会在睡眠时向后坠，压迫气道；软腭下垂则会缩短咽腔的有效通气长度，两者共同作用时，咽腔狭窄的程度会进一步加重。这类情况常见于肥胖人群，但瘦人也可能因先天结构或长期不良习惯（如长期用嘴呼吸导致的口腔结构改变）出现，需要通过专业检查才能发现。
引发打鼾的鼻腔疾病：鼻腔不通气会“逼”出鼾声
鼻腔是呼吸的第一道关口，鼻腔通气不畅会迫使身体用嘴呼吸，进而引发或加重打鼾，常见的鼻腔疾病包括：
- 严重鼻中隔偏曲：鼻中隔是鼻腔中间的软骨和骨质结构，正常情况下应居中分隔左右鼻腔。若偏曲严重，会导致一侧鼻腔狭窄，气流无法顺利通过，睡眠时只能依靠另一侧鼻腔或嘴呼吸，容易引发打鼾；长期单侧通气还可能导致鼻腔结构进一步改变，加重阻塞。
- 慢性过敏性鼻炎：过敏性鼻炎发作时，鼻腔黏膜会充血、水肿，同时产生大量分泌物，导致鼻腔通道变窄。即使在非发作期，长期反复的炎症也可能导致鼻腔黏膜增生，影响通气功能，进而引发打鼾。
- 鼻腔占位性病变（如鼻息肉）：鼻息肉是鼻腔内的良性增生组织，会逐渐占据鼻腔空间，导致鼻腔通气受阻。这种阻塞是持续性的，无论是否睡眠都会影响呼吸，睡眠时肌肉松弛会让阻塞更明显，鼾声也会更响亮，严重时会直接导致呼吸暂停。
- 严重鼻窦炎：鼻窦炎会导致鼻窦黏膜充血水肿、分泌物增多，不仅会阻塞鼻窦开口，还会影响鼻腔整体通气。睡眠时身体平躺，分泌物更容易堆积在鼻腔底部，进一步加重通气障碍，引发或加重打鼾。
出现打鼾，该怎么科学应对？
打鼾不是小事，尤其是伴随以下症状时更要警惕：打鼾声音大到影响他人睡眠、被身边人发现睡眠中突然停止呼吸（几秒到十几秒后突然恢复并伴随响亮鼾声）、白天经常犯困（甚至在开会或开车时睡着）、晨起头痛口干、注意力不集中或记忆力下降。科学应对打鼾需要分三步走： 第一步：及时就医明确病因。建议到正规医疗机构的呼吸内科或耳鼻喉科就诊，医生会先进行详细问诊（比如打鼾的频率、是否有呼吸暂停现象、白天的精神状态等），然后进行体格检查（检查鼻腔、咽喉是否有狭窄或病变），必要时会安排多导睡眠监测——这是诊断OSAHS的金标准，通过监测睡眠时的脑电、心电、呼吸、血氧等指标，判断是否存在呼吸暂停及严重程度。 第二步：根据病因选择合适的治疗方式。治疗方案需由医生根据具体病因和病情严重程度制定，常见的治疗方式包括：
- 针对原发病的治疗：如果是扁桃体肥大、鼻息肉等结构性问题，可能需要手术治疗（如扁桃体切除术、鼻息肉切除术），通过去除阻塞因素拓宽呼吸道；如果是慢性过敏性鼻炎、鼻窦炎等炎症性疾病，可能需要药物治疗（如鼻用糖皮质激素、抗组胺药，需严格遵循医嘱使用），减轻黏膜水肿，改善通气。
- 针对OSAHS的辅助治疗：如果病情较严重（如每晚呼吸暂停超过30次），或手术后效果不佳，医生可能会建议配戴持续气道正压通气呼吸机。这种设备通过持续输送一定压力的空气，保持呼吸道通畅，减少呼吸暂停的发生，但需要在专业人员指导下选择机型和调整参数，不能自行购买使用。
关于打鼾的常见误区，你中招了吗？
很多人对打鼾存在误解，这些误区可能延误病情： 误区一：“打鼾是睡得香的表现”。实际上，睡得香的人呼吸平稳，不会出现明显打鼾；严重打鼾反而会导致睡眠片段化，睡眠质量下降，白天更容易犯困。 误区二：“只有胖人才会打鼾”。虽然肥胖人群颈部脂肪堆积容易压迫气道，是打鼾的高发人群，但瘦人也可能因为鼻中隔偏曲、舌体肥厚、扁桃体肥大等先天或后天结构问题打鼾，不能因为体重正常就忽视。 误区三：“偶尔打鼾不需要在意”。偶尔打鼾（如感冒时鼻腔堵塞导致的）通常问题不大，但如果每周打鼾超过3次，或伴随呼吸暂停、白天犯困等症状，就需要及时就医，排除OSAHS的可能。
需要提醒的是，无论是手术、药物治疗还是配戴呼吸机，都需要在专业医生的评估和指导下进行，不能自行决定治疗方案。同时，日常调整（如侧卧位睡眠、控制体重、避免睡前饮酒或服用镇静类药物）虽然有助于改善打鼾，但特殊人群（如孕妇、高血压患者、糖尿病患者）在进行这些调整前也需要咨询医生，确保安全。此外，不要轻信“偏方治打鼾”的说法——很多偏方没有科学依据，不仅无法解决问题，还可能延误病情或带来其他健康风险。
