很多姐妹都听过“月经量多是气血足”的说法,甚至以此为荣——觉得换卫生巾勤代表身体好,经血排得干净。但真相恰恰相反:月经量多可能是身体发出的“求救信号”,长期不管还会拖出贫血、影响生育!
先给大家算笔“数据账”:正常月经量是20-60毫升(约浸透20片日用卫生巾的量),超过80毫升(约浸透30片以上)就算“月经过多”。别觉得“80毫升”不多——如果你每1-2小时就要换一片满的卫生巾,或者整个经期用了超过2包(20片)卫生巾,基本就超标了。更关键的是,长期月经过多会导致缺铁性贫血,出现头晕、乏力、爬两层楼就喘的情况,严重的还会影响卵巢功能,甚至让备孕变得困难。
月经量多不是“气血足”!这4类原因才是幕后黑手
很多人以为“量多”是“气血旺”,但其实它的背后藏着4类常见问题,每一个都不能忽视:
1. 内分泌失调:激素乱了,子宫内膜“过度增生”
月经的本质是子宫内膜“定期脱落”,而雌激素负责让子宫内膜“增生”,孕激素负责让它“稳定”。如果雌激素过高或孕激素不足,子宫内膜就会异常增厚,脱落时出血量自然变大。
比如多囊卵巢综合征患者,因为排卵障碍,孕激素分泌不足,子宫内膜长期受雌激素刺激,就会导致月经量大、周期紊乱;围绝经期女性(45-55岁),卵巢功能下降,激素波动大,也容易出现不规则出血。另外,长期熬夜、压力大、减肥过度,会干扰内分泌平衡,间接加重月经问题。
2. 子宫器质性病变:结构异常,出血难止
子宫内存在异常组织,比如肌瘤、息肉、腺肌症,都会增加出血量:
- 子宫肌瘤:尤其是“黏膜下肌瘤”(突向宫腔的肌瘤),会扩大子宫内膜面积,影响子宫收缩止血;
- 子宫内膜息肉:子宫内膜表面的赘生物,会刺激局部出血,常表现为“经期延长+经量增多”;
- 子宫腺肌症:子宫内膜组织侵入子宫肌层,月经期这些组织也会出血,导致子宫增大、收缩功能异常,出血量可达正常2-3倍,并伴随严重痛经。
3. 凝血功能异常:止血机制受损
若凝血系统异常,经血难以自止:
- 血小板减少症(血小板数量不足,影响止血);
- 长期服用抗凝药(如阿司匹林),会抑制凝血功能;
- 肝病患者(肝脏合成凝血因子障碍)也可能出现凝血问题。
4. 其他潜在因素:易被忽视的诱因
还有一些需要关注的原因:
- 甲状腺功能减退:甲状腺激素缺乏可能影响卵巢功能,导致月经紊乱;
- 盆腔炎:炎症引起的盆腔充血可能加重出血;
- 宫内节育器:部分女性放置后可能因局部刺激导致经量增多(多数3个月内缓解,持续加重需取出)。
月经量多别硬扛!从自测到治疗的全套科学攻略
一旦发现月经量异常,需及时干预以避免并发症。
第一步:自测关键指标,这3个信号提示就医
通过客观标准判断:
- 白天每1-2小时需更换满吸卫生巾;
- 出现直径超2.5厘米的血块;
- 连续3个月经周期量多(偶尔一次可能与环境压力相关)。
记录技巧:记录月经起止时间、每日卫生巾用量、血块及疼痛情况,便于就诊时参考。
第二步:针对性检查,避免冗余
医生会根据症状选择必要项目:
- 妇科超声:经阴道或腹部超声,筛查肌瘤、息肉、腺肌症;
- 性激素检测:月经第2-3天抽血查基础性激素水平;
- 凝血功能:若有异常出血史,需查血小板及凝血指标;
- 宫腔镜:超声异常时可直接观察宫腔并处理病灶。
第三步:个体化治疗,避免盲目用药
治疗方案需针对病因:
- 药物治疗:
- 孕激素制剂(如地屈孕酮):调节内膜脱落周期,适用于内分泌失调(月经周期第11天起服用10天);
- 左炔诺孕酮宫内缓释系统:持续释放孕激素抑制内膜增生,适用于无生育需求的腺肌症或肌瘤患者(初期可能有少量出血)。
- 手术治疗:
- 宫腔镜切除:微创去除息肉或黏膜下肌瘤,恢复快;
- 腺肌症病灶切除:保留子宫的手术,但可能复发(无生育需求的重症患者需评估子宫切除必要性)。
第四步:科学自我管理,避免加重
- 减少劳累:经期避免重体力劳动;
- 补铁饮食:每日摄入红肉100克或焯水菠菜200克,必要时口服铁剂;
- 忌生冷:冷饮可能影响子宫收缩;
- 紧急处理:若持续大量出血伴晕眩,立即平卧并就医(可能需急诊止血)。
第五步:破除误区,关注心理健康
“月经排毒”是错误观念,过量食用红枣、桂圆等可能加重出血。羞于就医可能延误治疗。月经是生理现象,无需刻意“排毒”。焦虑时可尝试每日10分钟深呼吸练习(吸气4秒-屏息2秒-呼气6秒)或听舒缓音乐。
结语:量多不是健康标志,及时应对才是关键
月经量多≠气血足,而是身体的警示。无论是激素紊乱、子宫病变或凝血异常,明确病因才能有效治疗——多囊需调激素,肌瘤可能需手术,凝血问题需调整用药。
勿因羞怯延误就诊,勿信偏方,勿以量多为荣。健康月经应“周期规律、量适中、无剧痛”。记录月经情况,异常时及时就医,遵医嘱治疗,配合合理作息与营养,方能恢复平衡。
身体不会无故异常出血——你忽视的信号,或许是它在呼救。早一步行动,早一步重获健康。

