肠道正常蠕动要是出了问题、不通了，可能会引发三类肠梗阻。机械性肠梗阻是肠道被实实在在的东西堵住了，常见原因包括肿瘤、肠粘连，或者寄生虫缠成的团块；动力性肠梗阻是肠道本身蠕动功能不行了，大多是做过腹部手术或者腹膜发炎后导致的；血运性肠梗阻是肠系膜血管被堵了，影响了肠道的血供，有房颤的人因为血液流动不顺畅，风险会更高。
临床症状鉴别要点
机械性肠梗阻最典型的是“痛、吐、胀、闭”四种表现：一阵一阵的剧烈绞痛，止不住吐，肚子胀得难受，还有大便排不出来。动力性肠梗阻主要是肚子一直胀，而且肚子里的肠鸣音（就是“咕噜咕噜”的声音）变弱，有糖尿病的人因为神经容易出问题，可能会加重这种情况。血运性肠梗阻发作特别急，一开始可能就会拉血便，而且病情进展特别快，必须立刻去医院。
家庭应急处理规范
有效措施：
- 调整姿势：可以试试膝胸卧位——膝盖和胸部贴在床上，臀部抬起来，用重力帮肠道慢慢复位；
- 物理刺激：如果要灌肠，得在医生或护士指导下用38℃左右的温水，别自己乱试；
- 腹部护理：用手顺时针打圈按摩肚脐周围，帮助肠道蠕动。
禁忌事项：
- 别用含阿托品的止痛药；
- 别自己吃番泻叶这类刺激性泻药；
- 要是已经完全梗阻了，一定要严格禁食禁水，别再吃任何东西、喝任何饮料。
就诊评估准备方案
去医院之前可以先做好这些准备：记清楚疼痛发作的时间、频率（比如一小时疼几次），还有疼痛的程度（比如能不能忍住，会不会疼得直冒汗）；每天固定时间（比如早上起床后）量一下腹围，记下来有没有变粗；回忆发病前3天吃的东西，比如有没有吃很多芹菜、韭菜，或者有没有同时吃柿子和红薯、海鲜和醋这类组合，详细记下来告诉医生。
预防性饮食管理策略
调整饮食要注意“三避免”：芹菜、韭菜这类长纤维蔬菜别整根吃，糯米做的年糕、粽子要少吃，油炸的炸鸡、薯条也别经常吃。高纤维的食材比如燕麦、西兰花，可以切碎了煮软，一顿别吃超过200克（大概一小碗）。另外，别同时吃柿子和红薯，也别把海鲜和酸性食物（比如醋、橘子、柠檬）一起吃，可能会形成不容易消化的团块。
高风险人群防治要点
做过腹部手术的人，前3个月要吃“细、软、烂”的食物，比如粥、软面条、炖烂的肉，别吃玉米、芹菜这类粗纤维的食物，避免刺激肠道；60岁以上的人容易出现肠扭转，要是肚子一直胀，而且越来越严重，别拖，赶紧去医院；怀孕的女性得肠梗阻的风险比普通人高，平时休息可以多采用左侧卧位，减轻子宫对肠道的压迫。
总的来说，肠梗阻是肠道不通或蠕动异常导致的常见问题，不同类型的原因和表现不一样。大家平时要多注意身体的“报警信号”：比如突然剧烈腹痛、吐得厉害、肚子胀得像球、好几天没大便，这些情况都要重视。家庭应急的时候别乱用药、乱吃东西，按照规范处理。高风险人群比如做过手术的、老人、孕妇，更要注意饮食和生活习惯，有问题早检查早治疗，才能避免严重后果。
