很多人都有过这样的经历:长时间低头刷手机、伏案工作后,脖子底部像被塞了块硬邦邦的石头,酸胀、僵硬不说,转动时还可能发出“咔咔”的响声——这多半是颈部肌肉劳损在敲警钟了。颈部肌肉劳损是指颈部肌肉、筋膜因长期紧张、反复牵拉或急性损伤没彻底恢复,导致局部无菌性炎症、肌肉痉挛的慢性损伤性疾病,它不像急性扭伤那样突然疼到不敢动,而是以反复的酸胀、发紧“磨人”,要是不及时干预,可能会影响颈椎稳定性,甚至诱发更严重的颈椎问题。
颈部肌肉劳损的常见诱因
想缓解脖子底部的“小别扭”,得先搞清楚劳损是怎么来的。临床中常见的诱因主要有三个,个个都和日常习惯脱不了关系: 一是长期保持不良姿势。现在很多人每天低头看手机、电脑的时间超过6小时,头部约重5公斤,低头45度时颈部承受的重量相当于22公斤,这种长期过度负荷会让肌肉逐渐疲劳,进而出现劳损。比如上班族伏案工作时,要是肩膀不自觉前倾、脖子往前伸,颈部后侧的肌肉就像被拉着的橡皮筋,时间久了自然会酸胀发紧;学生党躺着看手机,颈部扭曲受力不均,也容易诱发劳损;甚至有些人吃饭时低头看视频,都会给颈部肌肉加额外负担。 二是枕头高度不合适。很多人选枕头时随便抓一个就用,要么枕头太高把脖子弯成“虾米”,要么太低让脖子往后仰成“直板”,这两种情况都会让颈部肌肉在睡眠时无法放松,长期下来就积累了损伤。比如有些人睡高枕头醒来后脖子发僵,就是因为肌肉一晚上都处于紧张状态;不用枕头的人,颈椎失去支撑容易变直,加重肌肉负担;还有些人用的枕头太软,撑不住颈椎,肌肉得一直“使劲儿”才能维持姿势。 三是急性损伤未彻底恢复。如果之前颈部有过急性扭伤,比如运动时扭到脖子、落枕后没及时处理,或者没完全好就继续高强度活动,急性损伤可能会变成慢性劳损。比如有些人落枕后贴片膏药,疼劲儿一过就以为好了,殊不知颈部肌肉的“小伤口”还没长好,后续稍微低头久一点就会再次酸痛;还有些人运动时颈部扭伤,没休息就继续打球,导致损伤反复,慢慢发展成慢性劳损。
科学缓解颈部肌肉劳损的分步方案
想要让脖子底部“松快”起来,得从调整习惯、物理治疗和合理用药三个方面入手,每个环节都有具体的操作要点:
第一步:调整姿势,减少肌肉负担
不良姿势是颈部肌肉劳损的“元凶”,所以调整姿势是基础。首先要避免长时间低头,建议每30到45分钟起身活动一次颈部,比如做套“颈部放松操”:慢慢低头让下巴贴胸口,保持5秒,感受脖子后侧肌肉被拉开;再慢慢抬头后仰到最大幅度,保持5秒,放松前侧肌肉;接着向左边歪头,耳朵尽量靠近左肩(别耸肩),保持5秒,再换右边;最后慢慢转头,顺时针、逆时针各转5圈,每个动作重复5到8次,动作一定要慢,别猛甩头以免头晕。其次要优化日常姿势,比如用电脑时把屏幕垫高到和视线平齐,键盘放在屏幕正下方,避免肩膀前倾;看手机时用支架举到眼前,减少低头幅度;走路时抬头挺胸,肩膀往后打开,让颈椎处于“中立位”,不给肌肉加额外负担。
第二步:选择合适的枕头,让肌肉在睡眠中修复
睡眠是肌肉修复的“黄金时间”,选对枕头能帮颈部肌肉充分放松。合适的枕头得满足两个条件:一是高度刚好,仰卧时枕头高度大概5到8厘米,刚好托住颈椎的自然曲线,让脖子和床面之间没有空隙;侧卧时枕头高度要和肩宽差不多,避免脖子歪向一边。比如小个子仰卧选5厘米左右的,高个子可以选8厘米;要是喜欢侧睡,肩膀宽的人枕头得稍高些,不然脖子会“空着”。二是材质合适,建议选记忆棉、乳胶等有支撑性又柔软的材质,避免过硬的枕头压疼肌肉,或过软的枕头撑不住颈椎。另外,中间低、两边高的“蝶形枕”是不错的选择,仰卧时能托住颈椎,侧卧时也能贴合颈部曲线。
第三步:物理治疗,促进血液循环放松肌肉
热敷和按摩是缓解劳损的有效物理方法,能促进局部血液循环,放松紧绷的肌肉。热敷时建议用40到45℃的热毛巾或热水袋(摸起来温热不烫就行),敷在脖子底部和肩背部,每次15到20分钟,每天2到3次,注意别烫伤皮肤——上班族可以用保温杯装热水浸湿毛巾热敷,方便又安全;条件允许的话也可以用红外线灯照射,但要控制距离避免灼伤。按摩时力度要轻,别使劲“按揉”,建议用指腹轻轻按压颈部两侧肌肉,从脖子底部往上推揉到后脑勺,每次10分钟左右;如果自己按不方便,可以让家人帮忙,或者去正规医院康复科做专业按摩,别去不正规的按摩店做大力推拿,以免加重损伤。此外,还可以练颈部肌肉力量,比如靠墙站立,头部向后顶墙,保持5秒,重复10次,每天做2组,增强肌肉支撑力,减少劳损风险。
第四步:合理用药,辅助缓解症状
要是脖子底部疼得比较明显,可以在医生指导下用点药辅助缓解,但别自己长期瞎吃。常用的有三类药:一是非甾体类抗炎药,比如布洛芬、双氯芬酸钠,能减轻炎症和疼痛,但有胃病的人得慎用;二是肌肉松弛剂,比如盐酸乙哌立松,能放松紧绷的肌肉,适合肌肉痉挛厉害的情况;三是活血化瘀的中成膏药,比如活血止痛膏、消痛贴膏,能促进局部血液循环缓解酸胀。记住,所有药都得听医生的,别自己在药店乱买长期用,以免伤身体。
容易踩坑的误区与注意事项
应对颈部肌肉劳损时,很多人会走进“误区”,不仅没效果还可能加重损伤,这些细节得注意:
常见误区要避开
误区一:脖子不舒服就使劲按摩。很多人觉得按摩力度越大越“解乏”,其实大错特错——颈部肌肉劳损时本身就“脆弱”,大力按揉就像在受伤的肌肉上“踩一脚”,会加重损伤,甚至可能扭到颈椎小关节。正确的做法是选轻柔的手法,或者找正规医院康复科的医生帮忙,别去路边按摩店瞎按。 误区二:不疼了就恢复坏习惯。有些人为了快速缓解疼痛会暂时调整姿势,但疼劲儿一过就又开始低头刷手机、趴着睡觉,这样会让颈部肌肉再次“受累”,劳损反复出现甚至加重。颈部肌肉劳损的恢复需要长期坚持好习惯,比如每天做颈部放松操,即使不疼也要做,才能预防复发。 误区三:依赖药物忽略根本。有些人为了快速止痛,自行长期吃非甾体类抗炎药,却不调整姿势或做物理治疗,这样不仅会损伤胃肠道黏膜,还无法从根本上解决问题。药物只是“辅助工具”,核心还是要改习惯,从源头上减少肌肉负担。
特殊人群需谨慎
孕妇、哺乳期女性、有严重颈椎病(比如颈椎间盘突出)、高血压或胃肠道疾病的人,在热敷、按摩或用药前一定要咨询医生,别自己瞎折腾。比如孕妇热敷时温度别太高、时间别太长,以免刺激肚子;有胃溃疡的人别吃非甾体类抗炎药,以免加重溃疡;高血压患者按摩时力度要轻,别刺激到颈部血管让血压往上窜。
及时就医的信号
要是按照上面的方法调整了2到3周,脖子底部的不舒服还是没好转,或者出现手臂麻木、头晕、恶心、走路不稳等症状,可能不是单纯的肌肉劳损,而是颈椎间盘突出压迫神经等更严重的问题,得及时去骨科或康复科就诊,做颈椎X线或CT检查明确诊断,别拖着延误病情。
颈部肌肉劳损是种常见的“现代病”,只要及时调整习惯、科学做物理治疗、遵医嘱用药,大部分人的症状都能有效缓解。关键是别等疼得受不了才重视,平时就把姿势调对、枕头选好,没事多活动活动脖子,才能让颈部肌肉“轻松工作”,远离劳损的烦恼。


