拔牙后出现牙齿酸、胀、痒的感觉，是很常见的术后反应，和伤口修复时的生理变化有关。从临床情况来看，主要和三个原因相关：
术后敏感的三个原因
- 牙颈部暴露：旁边牙齿的牙颈部因为牙龈轻微退缩突然露出来，这个部位没有牙釉质保护，对冷热、酸甜刺激的敏感度会明显升高。
- 神经暂时敏感：拔牙操作可能影响牙周膜里的神经末梢，导致它们暂时“功能紊乱”，传递异常信号，引发酸痒感。
- 炎症物质刺激：伤口会释放前列腺素、组胺等炎症物质，这些物质会降低神经的“耐受阈值”，让人感觉到痒或灼烧感。
日常护理要遵循“三温两避”
现在口腔术后护理有个“三温两避”原则，照着做能帮伤口恢复：
- 温度要适宜：用和体温差不多（37℃）的温盐水轻轻冲洗口腔，保持伤口周围温度稳定；
- 饮食要温软：吃25-40℃的温软食物（比如粥、软面条），避免太酸（pH值低于4.5）或太甜（含糖量超过6%）的食物；
- 刷牙要轻柔：用儿童软毛牙刷（刷毛更细更软），刷牙力度要轻（大概像握住一支笔的力度）；
- 避开刺激物：别用含酒精的漱口水或过氧化氢溶液，会破坏刚长出来的肉芽组织。
症状变化有规律
九成多患者的症状会按这样的节奏变化：
- 急性期（术后0-24小时）：疼痛比较明显，疼痛评分（0分不痛、10分最痛）大概6-7分；
- 缓解期（术后72小时）：敏感程度减轻40%-50%，不适感明显缓解；
- 恢复期（7-10天）：酸痒胀的感觉基本消失。 需要注意的是，吸烟的人恢复时间会比不吸烟的长3天左右，所以术后3天内最好严格戒烟，降低并发症风险。
出现这些情况要赶紧就医
如果有下面这些“异常信号”，说明可能出问题了，要及时找医生：
- 肿胀范围超过伤口周围2厘米，还在不断变大；
- 体温一直超过38.3℃，伴随浑身乏力、酸痛等症状；
- 张不开嘴，连两指宽（小于35mm）都达不到；
- 伤口流出黄绿色分泌物，或分泌物里混着血；
- 疼痛放射到耳朵、太阳穴附近。
这些误区要避开
- 疼痛不是“忍忍就过了”：如果持续剧痛（疼痛评分超过4分且超过24小时），不是正常反应，可能是病理改变；
- 别用患侧咀嚼：用拔牙那边嚼东西，会让骨头吸收的风险增加27%；
- 别舔或摸伤口：用舌头舔、用手摸伤口，会破坏血凝块，导致干槽症的概率上升。
辅助恢复的小方法
做好基础护理后，还可以试试这些方法帮着恢复：
- 物理冷敷：术后24小时内用冰袋冷敷（每次15分钟，间隔2小时），减轻肿胀和疼痛；
- 补充维生素：适当补充维生素B和C，但别超过推荐摄入量的1.5倍；
- 调整睡姿：睡眠时把头部抬高15度左右（比如多垫个枕头），减少伤口肿胀；
- 用漱口水：在医生指导下使用含氯己定的漱口水，帮助清洁口腔。
术后护理没有“通用模板”，要根据个人情况调整，任何治疗方法都要先经过专业医生评估。有糖尿病等系统性疾病的患者，恢复速度可能慢一点，建议记个“术后症状记录表”，每天记录肿胀、疼痛、体温等情况，方便监测恢复进程。
