你家老人最近是不是总说“没力气”?提半袋青菜要歇三次,从沙发上站起来得扶着扶手,甚至走几步就喘得慌?别以为这是“老了正常”——这可能是一种叫“肌少症”的疾病,正在悄悄影响他们的肌肉健康。
肌少症是与年龄相关的肌肉量减少、力量下降、功能减退的疾病,已被国际疾病分类列为独立病种。数据显示:我国60岁以上人群患病率在8.9%~38.8%之间,80岁以上高龄老人患病率更高。肌少症不仅让老人活动能力下降,还会增加跌倒风险。研究显示,肌肉力量下降会显著增加跌倒概率——这需要引起重视!
为什么会出现“肌无力”?肌少症的成因
肌少症是衰老与生活习惯共同作用的结果。首先,年龄增长会导致体内激素水平变化,影响肌肉蛋白质的合成效率。同时,不良生活习惯会加剧这一问题:
- 营养不足:蛋白质摄入不足,影响肌肉修复;
- 缺乏运动:久坐加速肌肉萎缩;
- 慢性病影响:如糖尿病、心衰等疾病会进一步消耗肌肉。
肌少症的影响不仅限于体力下降: - 跌倒风险增加:肌肉力量减弱导致平衡能力下降,可能引发骨折等严重后果;
- 代谢功能紊乱:肌肉减少会影响热量消耗和糖代谢,增加慢性病风险;
- 健康连锁反应:可能影响伤口愈合速度、免疫功能及术后恢复。
在家自测:4步识别肌肉流失
早期肌少症症状不明显,可通过以下方法初步评估:
- 测小腿围:男性<34cm、女性<33cm需警惕;
- 测握力:男性<28kg、女性<18kg提示肌力不足;
- 测步速:6米行走速度<1米/秒(如耗时>6秒)提示功能下降;
- 坐立测试:5次坐立耗时≥12秒提示下肢肌力不足。
若通过SARC-F问卷评估总分≥4分(评估项目包括提重物困难、行走需休息、爬楼梯困难、跌倒史、体重下降≥5%),建议及时就医。
医院诊断会通过双能X线(DXA)或生物电阻抗检测肌肉量,结合肌力和功能测试综合判断。若老人出现体重明显下降、握力减弱、步速变慢等情况,建议尽早就诊。
科学干预:营养+运动重建肌肉
肌少症可通过综合干预改善:
营养补充:为肌肉提供原料
- 足量优质蛋白:每日每公斤体重补充1.0~1.5g蛋白质(如60kg老人需60~90g)。优先选择易吸收的优质蛋白:鸡蛋(1个≈6g)、牛奶(200ml≈6g)、鱼肉(100g≈18g)、豆制品(100g豆腐≈8g),并均匀分配至三餐。
- 补充维生素D:每日800~1000IU,可通过日晒(手臂/腿部暴露15-20分钟)或补充剂获得。
科学运动:激活肌肉
- 抗阻训练:每周2~3次,每次20~30分钟,重点锻炼大肌群:
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弹力带训练(如水平拉伸)
- 靠墙静蹲(膝盖微弯不超过脚尖)
- 小重量哑铃上举(1-2kg起始)
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- 有氧+平衡训练:每周3~5次快走/太极拳,配合单脚站立(扶椅)、侧步走等平衡练习。
生活调整:防跌倒+定期监测
- 避免久坐:每小时活动5分钟;
- 居家防滑:卫生间铺防滑垫,安装扶手;
- 定期检测:每3个月复查肌力指标,必要时每年做DXA评估。
个性化方案
- 糖尿病患者:选择低升糖指数蛋白质(鱼、豆制品);
- 关节炎患者:选择水中运动等低冲击训练;
- 高血压患者:避免剧烈运动,运动时监测血压。
肌少症可通过科学干预延缓进展。子女可帮助父母定期检测,调整饮食和运动习惯。早期干预有助于维持肌肉功能,提升晚年生活质量。


