近期,北京市流感活动明显上升,甲型H3N2病毒成为当前主要流行株,儿童尤其是学龄前幼儿成为高发人群。尽管整体疫情强度尚未达到历史峰值,但医院儿科门诊量显著增加,不少家长面对孩子突发高热、咳嗽甚至惊厥等情况时手足无措。如何科学应对?怎样识别危险信号?本文结合权威部门发布信息与临床专家建议,为广大家庭提供一份实用、可操作的防护指南,帮助孩子平安度过这个流感季。
孩子发烧就是普通感冒?别被“温和”数据骗了!
虽然官方数据显示今年流感流行强度低于2017-2018年高峰,但这并不意味着可以掉以轻心。甲型H3N2流感病毒具有高度传染性,主要通过飞沫传播,一个喷嚏或咳嗽就可能让整个幼儿园“中招”。北京市卫健委监测发现,当前流感活动强度较去年同期有所上升,且5岁以下儿童是重症高风险人群,特别是2岁以下婴幼儿以及患有哮喘、先天性心脏病等基础疾病的孩子,一旦感染更容易发展为肺炎、脑炎等并发症。
北京儿童医院呼吸中心主任医师秦强特别提醒:持续高热超过39℃、退烧药效果不佳、精神萎靡、拒食或出现脱水症状(如尿量减少、口唇干燥),这些都不是“扛一扛就能好”的普通发烧,而是需要立即就医的警示信号。目前全市二级以上综合医院均已开设儿科门诊,北京儿童医院实行不限号接诊,并通过智慧导诊系统缩短候诊时间,社区卫生服务中心也实现了儿科服务全覆盖,家长不必扎堆三甲医院,合理利用分级诊疗资源才是最优选择。
此外,互联网诊疗已成为轻症患儿家庭的新选择。症状轻微的孩子可通过线上平台完成复诊和用药指导,既避免交叉感染,又节省时间。上周北京儿童医院互联网门诊每晚平均接诊达350人次,有效分流了线下压力。
家里有娃怎么防?这三件事比吃药更重要!
面对流感,预防永远胜于治疗。即使已进入高峰期,接种疫苗仍是降低重症风险最有效的手段之一。北京市疾控中心明确建议:6月龄以上未感染儿童,尤其是慢性病患儿,应尽快完成流感疫苗接种。疫苗保护效果需一定时间显现,但在流行季内接种仍能提供保护。
除了打疫苗,日常防护更需落实到细节:
- 环境与行为防护:
- 通风换气: 每日开窗通风至少2次,每次不少于30分钟,保持空气流通。
- 归家清洁: 家长外出回家后,先更换外衣、彻底洗手再接触孩子,避免将病毒带入家中。
- 物品消毒: 儿童餐具、奶瓶、玩具等高频接触物品定期用热水清洗或消毒。
- 营养与作息管理:
- 蛋白质: 保证每日摄入鸡蛋、鱼肉、牛奶等优质蛋白,增强免疫基础。
- 维生素C: 多吃新鲜水果如橙子、柚子、猕猴桃,帮助提高呼吸道抵抗力。
- 规律作息: 避免熬夜和过度疲劳,确保充足睡眠,维持免疫系统正常运作。
若孩子已出现发热症状,家庭护理要讲科学:
- 退热药物规范使用:
- 体温超过38.5℃且伴有明显不适时,可使用布洛芬或对乙酰氨基酚。
- 2岁以下儿童必须按体重计算剂量,切勿随意加量或联合用药。
- 物理降温辅助:
- 可用温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管区域,帮助散热。
- 严禁酒精擦浴或冰敷,以免引起寒战或体温骤降。
- 补液与观察记录:
- 鼓励少量多次饮用温开水或口服补液盐,防止脱水。
- 记录体温变化、精神状态、进食情况和尿量,为医生判断病情提供依据。
出现这些情况马上去医院!别等“扛过去”!
最让家长害怕的,莫过于孩子突然高热惊厥。事实上,6个月至5岁儿童中约有2%~5%会出现热性惊厥,多数表现为全身抽搐、意识丧失、双眼上翻,持续时间通常不超过5分钟。
遇到这种情况,请记住以下处理流程:
- 突发惊厥处理:
- 保持冷静,立即将孩子平躺在安全地面或床上。
- 头偏向一侧,防止呕吐物误吸入气道。
- 移除周围尖锐物品,不要强行撬嘴或按压肢体。
- 用手机记录发作时长,这对后续诊断至关重要。
即使惊厥很快停止,也必须立即送医。因为首次发作需排除脑膜炎、癫痫等严重神经系统疾病。对于有惊厥史的孩子,建议体温达到38℃时就开始退热干预,并遵医嘱备用药以防复发。
更要警惕的是流感可能引发的重症表现,一旦出现以下三大预警信号,必须立即就医:
- 呼吸系统异常: 呼吸频率加快(婴幼儿>40次/分)、鼻翼扇动、胸骨上窝凹陷,提示可能存在呼吸窘迫。
- 循环系统异常: 面色苍白、四肢冰凉、指甲压后回血缓慢(毛细血管充盈时间>3秒),可能是休克前兆。
- 神经系统异常: 持续嗜睡、叫不醒、意识模糊或反复抽搐,提示中枢受累。
这些都不是“再观察看看”的情况,而是争分夺秒的急救指征。
当前流感高峰预计将持续一段时间,随着气温进一步走低,防控压力依然存在。家庭是守护孩子健康的第一道防线,科学认知、正确应对、及时就医,才能真正把风险降到最低。政府层面,“三医联动”机制正全力保障抗流感药物供应,医疗机构也在不断优化服务流程。但最关键的,仍是每一位家长掌握知识、沉着应对,用理性代替恐慌,用行动守护孩子的健康。


