儿童血常规解读之常见问题答疑解惑

在为大家科普了血常规中红细胞、白细胞、血小板的检查结果解读后，相信家长朋友们也收获了很多，我们也收集了一些家长朋友们常见的疑问和问题，并且为大家进行解答，让大家对血常规指标有一定的了解，也就少了一份顾虑和担忧，在遇到血常规异常结果时不会过于慌张，有什么疑惑可以及时到医院咨询医生以获取专业的建议和治疗方案，和医生共同呵护孩子们的健康成长。

（一）什么时候应该做血常规检查？

①感染性疾病；②有贫血表现；③有出血倾向；④发现全身性疾病的早期迹象；⑤监测治疗疗效、药物副作用；⑥住院常规、体检等。

（二）孩子发热，仅做一个血常规就能知道孩子患什么疾病了吗？

血常规可帮助医生早期初步判断细菌感染、病毒感染等可能性，更规范使用抗生素，减少耐药及用药的不良反应。但也有其局限性：需要面诊，结合孩子病史、查体综合分析；无法确定具体哪种病原体，需进一步行病原学检查确定（抗原、核酸，抽血、咽拭子）；发热初期（12小时内）血象不稳定，血常规不典型，需根据病情复查。

（三）一次病程，做1次血常规检查就可以了吗？

不一定，必要时需复查，如血常规参数明显异常，需动态监测；病情变化、疗效不佳时需复查；评估药物疗效，指导用药疗程等情况。

（四）在不同医院做过的血常规可以互认吗？

可以的。不同医院仪器可能不同，参考范围有少许差异，但有一定的参考意义，一般24小时内的不需重做（除明显异常、考虑误差、短期需动态监测等），医生根据病情、时效问题等再确定是否复查。

（五）经常做血常规检查会不会对孩子身体造成影响？

不会，家长不必过分担忧。现在儿童血常规多采用末梢血采血（0.1-0.5ml），或静脉抽血（2ml左右），采血量少，不会引起贫血。而且血常规方便快捷，可帮助医生快速判断病情，再确定是否进一步检查，避免过度检查，提高就诊效率。血常规检查一般无特殊禁忌症，但对于极度衰弱、严重凝血障碍等患者需谨慎操作。

（文/广州医科大学附属第一医院）