癌术后常见症状及中医药调养方法

王伯（化名）两个月前刚刚做完肺癌手术，本来是件值得高兴的事情，但术后，王伯总觉得自己没好利索，经常出现乏力气短、食欲不振甚至有时候吃了就吐，一来二去整个人的生理和心理状态都受到了影响，去医院检查也查不出原因。最后，王伯来到广州医科大学附属第一医院中医科王鹏副教授门诊，经过详细问询，王鹏为其制定了中医药综合调养方案，一段时间后困扰王伯的症状就得到了明显的改善。

王鹏医生表示，王伯的情况并非个例，由于肺癌本身的复杂性加上手术创伤，极易造成患者身体机能下降，肺癌术后中医多辩证为中气下陷，阴血不足，瘀血阻络。因此术后患者存在不同程度的不适，如咳嗽、乏力、焦虑、睡眠差、恶心呕吐等，加重了患者的经济负担和心理负担，所以要手术后完全恢复，术后调养是不可忽视的，术后患者生活质量的提高离不开日常调养，中医康复干预十分重要。

针对不同症状，王鹏医生为大家准备了针对性的中医调养方案，帮助肺癌患者术后调养身体：

一、咳嗽、咳痰

穴位按摩

通过按揉手太阴肺经的相关腧穴和肺之俞、募穴，宣通肺气、缓解咳嗽。

1.肺俞穴：被按摩者坐位或仰卧位，按摩者双手拇指环形按揉肺俞穴约2分钟，揉至局部发热潮红为度。

2.中府穴：用拇指或中指轻轻向下按揉或环形按揉中府穴约2分钟，以局部酸胀感向胸部发散为佳。

3.若伴有咳痰可加足三里、丰隆穴化痰止咳；

4.若咽喉干痒可加照海穴滋阴利咽。

食疗

中药有不少止咳药物如川贝母、桔梗、百合、苦杏仁、瓜蒌、桑白皮、罗汉果。下面推荐几个止咳食疗方。

1.百合止咳汤

食材：鲜百合或泡开百合50g，梨50g，蜂蜜50g，泡开银耳50g，鲜蒲公英50g，杏仁粉25g。

做法：原料洗净入锅加入蜂蜜、杏仁粉，加水2000ml，煮开再慢火煮熟，即可食用。

功效：有润肺止咳、清心安神之功效

2.冰糖佛手饮

食材：鲜佛手30g（切片），冰糖15g

做法：鲜佛手与冰糖隔水炖半小时后服食，每日1剂；

功效：化痰止咳，适用于痰多咳嗽。

3.贝母梨子罐

食材：川贝母，荸荠，梨，莲子。

做法：将梨去皮挖空，川贝熬成药液，荸荠、莲子切成丁，青红丝切丁。贝母汁、荸荠丁、莲子丁、青红丝丁用冰糖拌匀，装入梨罐内，上笼蒸1刻钟。取出后，熬冰糖卤浇在梨罐上即可。

功效：清宣肺气，止咳化痰。主治痰热咳嗽，咳痰不爽。

二、乏力、气短

食疗

黄芪：黄芪具有益气固表、补气养血的作用，被誉为“补气补脾诸药之最”。黄芪的主要活性成分黄芪多糖还具有抗肿瘤的作用。

党参：党参具有有益气、生津、养血的功效。可以单用，也可以配合黄芪、白术、淮山等调配药膳食用。

白术：白术具有补气健脾的功效，现代研究表明白术还有抗肿瘤的作用。

1.黄芪枸杞乳鸽

材料：黄芪、枸杞各30克，乳鸽1只，料酒、精盐、味精、姜片、鸡汤、鸡油各适量。

食用方法：

将乳鸽宰杀，去毛、内脏、斩脚爪、洗净，放入沸水中烫一会，捞出洗净斩块放炖盅内。黄芪、枸杞分别洗净，放入炖盅内。将料酒、盐、味精、姜片、鸡汤同放炖盅内，上笼蒸到肉熟烂，取出笼，挑出姜、黄芪，淋上鸡油即成。

功效：具有补气壮阳、固表止汗之功用。适于中气虚弱、体倦乏力，表虚自汗之人食用。

2.党参乌鸡汤

原料：党参15克，乌鸡半只，淮山15克，沙参15克，水发香菇50克，大枣5枚，生姜适量。将乌鸡先在沸水中焯去血沫，与上述其他原料文火炖1-1.5小时即可。

功效：此方具有补气固表、补中和胃的功效。

3.白术黄芪茶

方法：取白术10克、黄芪30克、防风10克，用开水泡之当茶饮。

功效：甘香健脾，补中益气，增强机体抗病能力，适用于体质较差的人群。

艾灸

肺癌术后患者多气血不足，可以艾灸以下穴位。

穴位：百会穴、血海穴、足三里穴

操作方法：施灸时，将艾条的一端点燃，对准应施灸的部位，在距离皮肤2~3厘米处熏烤，使被施灸部位有温热感而无灼痛感为宜，一般每次每穴灸5~7分钟，至皮肤出现红晕为度。

三、情绪不良

音乐疗法：一种无任何创伤性的疗法，可以消除患者恐惧、焦虑情绪。现在中医音乐疗法应用越来越广泛。

音乐选择：

偏阳质患者（多动、偏热、亢奋等特点）

推荐：古筝曲《渔舟唱晚》，丝竹乐《满庭芳》，琴曲《春江花月夜》《广陵散》《梅花三弄》《流水》等；

偏阴质患者（多静、偏寒、抑制等特点）

推荐：福建南曲《八骏马》、琶曲《霸王卸甲》《龙船》《十面埋伏》、唢呐曲《百鸟朝凤》、吹打乐《将军令》、二胡曲《听松》等。

四、食欲不振、恶心呕吐

耳穴压豆

中医认为食欲不振、恶心呕吐都与肺癌术后脾胃功能受损有关。因此可选择脾、胃、三焦、肝、贲门、神门、交感、皮质下等耳穴。

耳穴压豆是刺激患者耳廓穴位来疏通经脉，以此达到调整脏腑的效果，其中内分泌穴位能够调节自主神经，打开胃穴可和胃降逆来减少恶心、呕吐反应，刺激耳穴脾、胃、耳中、交感穴而达到止吐、安神、通便等作用。

操作方法：选择王不留行籽，选取脾、胃、耳中、交感穴位，对患者耳廓进行常规消毒，在左手手指托持耳廓期间，用镊子夹取其中心已经粘好的王不留行籽方块胶布紧紧贴压穴位并按压数秒且双耳交替。每日按压3～5次，每次按压10分钟左右，以局部灼热、酸痛为宜，间隔3天更换1次，两耳交替进行贴压，晨起、睡前按揉为佳。

改善食欲消化小简方：

鸡内金20g，苏梗10g，化橘红5g、焦三楂10g，清水200ml煮取60ml，每日于三餐前1小时分3次服完。

五、失眠

中药调理

肺癌术后常因咳嗽、焦虑、胸胁部不适感或夜间汗出等原因，出现失眠，中医认为其病因主要是阳亢、阴虚、血虚、瘀血、痰阻等病因导致“阳不入于阴”。

既有安神又能促进术后康复的常用中药有：茯苓（茯神）、酸枣仁、郁金、醋鳖甲、合欢皮、石斛、百合等药物。平常可用2-3味泡饮当茶。

中西医结合治疗失眠一方面可以缩短病程，减少化学药物的使用时间，另外中药方剂的使用能够减少化学药使用所造成的副作用，彰显出其独特的治疗优势。

注意：具体病症请咨询具有术后调理经验丰富的临床中医专家

总之

其实在临床上

除了口服中药

中医药还提倡“杂合以治”的原则

即根据肺癌不同阶段的临床特点

运用中医整体观和辨证观

有计划地、合理地运用中医药各种治疗手段

可提高患者生存质量

最大限度地延长生存时间

此外还要格外注意饮食禁忌

饮食禁忌

1.术后最好不吃辛辣刺激性食物（烟、酒、咖啡、浓茶以及各种辛辣调味品，如葱、姜、蒜、辣椒、胡椒粉、咖喱等），也不要吃咸、过烫、过凉等对消化道黏膜损伤大的食物，否则不利于营养吸收、影响切口愈合速度。

2.对于化疗期间有腹胀、便秘症状的患者不吃过甜、过硬（如坚果），含酒精或咖啡因的饮料、牛奶以及纤维素多的食物，避免进食容易产气的食物如豆类、红薯、洋葱、碳酸饮料等以免加重症状。

3.若放疗后出现呕吐，烹饪时尽量避免油炸的方式，同时避免过油、过盐、过辣和气味浓郁的食物这类食物容易引起恶心。

4.骨髓抑制期间，忌食辛辣食品，不饮酒；不吃腌制、长期保存的食材，尤其是肉食；不吃剩饭、剩菜，特别是隔夜饭菜或变质食品。

5.靶向药期间不要吃西柚，西柚里面含有呋喃香豆素成分，这种物质容易与一些肺癌靶向药产生相互作用，影响药效。

（文/广州医科大学附属第一医院）