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5分钟血管再通!六旬急性脑梗老人转危为安

2020-05-22 18:02:48      家庭医生在线

5月21日上午,暨南大学附属第一医院神经内科的值班电话急促响起:“喂,神经内科住院总吗?急诊有个女性患者突发右侧肢体乏力2.5小时!”暨南大学附属第一医院卒中中心陈嘉龙医生接到电话迅速冲到急诊,初步判断病情后,立即联系值班医生丁燕及手术医生杨冰,启动绿色通道经过一系列的抢救过程最终使患者转危为安,这是在暨南大学附属第一医院卒中中心绿色通道的抢救日常!

该患者66岁女性,突发左侧肢体力2.5小时入院,入院时肌力1级。入院后,卒中中心第一时间启动脑卒中绿色通道,患者在紧急静脉溶栓15分钟后肌力恢至3级,但溶栓过程中发现肌力下降至1级。陈嘉龙医生紧急联系影像科完善头颅MR发现右侧大脑中动脉闭塞。当时患者核酸结果未出,新冠的情况不能排除,神经内科秉承着“抢救患者的生命最为重要”的信念,介入团队紧急响应,联系手术室。介入组医生乔宏宇、关敏、杨冰等在二级防护下行介入取栓术。上台5分钟患者脑血流即恢复通畅,肌力立即恢复4+级,如今患者手脚都能运动自如,再次刷新手术记录。

神经内科黄立安主任在朋友圈里写道:5分钟再通创下团队最快记录,5分钟觉察不到暨南园的花开花落,却可以让卒中残疾患者重立人生。卒中中心优化了急诊期间的各个流程,为患者提供紧急优先服务,从而为血管再通治疗提供最佳时机。


据介绍,暨南大学附属第一医院卒中中心作为国内建立“脑卒中绿色通道”(2008年)的最早中心之一,同时拥有杂交介入手术室及24小时全天候的磁共振卒中急诊绿色通道检查。目前暨南大学附属第一医院神经内科缺血性脑卒中患者在时间窗内静脉rt-PA 溶栓率约为60-70%,从到院至开始溶栓的时间 (DNT)已经缩短至< 39分钟,达到国际水平。暨南大学附属第一医院急性大面积脑梗血管内治疗技术日趋成熟,例数近两年稳居广州市第一,并呈上升趋势,从到院至开始穿刺的时间(DPT)已经缩短至< 60分钟,择期颅内外动脉狭窄或闭塞开通手术例数名列广州市前茅。

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(责任编辑:叶群华 通讯员:张灿城)

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