男子被这种小虫咬险丧命 夏秋出游小心“中招”

夏秋是恙虫病高发期，从祈福医院了解到今年已接诊5例恙虫病，市民就诊时一般当做普通感冒看待，容易导致病情拖延出现严重的多器官功能衰竭等症状，造成生命危险。暑假出游，注意虫咬，出现高烧莫大意。

市民把恙虫病误以为普通感冒，险丧命

据祈福医院呼吸内科龚彩霞主任介绍，今年7月收治了一名高烧3天的病人蔡先生，病人自诉贪凉后感冒，到门诊开了药回家吃。但在吃药之后，依旧高烧不退、全身乏力，还逐渐出现咳嗽、气喘、反应迟钝等症状。

该患者入院时检查发现，病人呼吸困难，血氧、血压降低，神情恍惚，反应迟钝，抽血一查，除了呼吸衰竭，竟然还有肾功能衰竭、肝功能衰竭、电解质紊乱。接诊的杨振华医生表示，当时看胸片仅少量渗出性病灶，肺部这么少渗出病灶，一般不会出现呼吸衰竭。杨医生就带着疑问仔细问诊查体，发现其腹部有一个特殊的焦痂，经过问诊了解到该患者是一名环卫工人，工作环境草木繁多。结合患者职业，流行病学史，病史及检查结果等，诊断为“重症恙虫病”。

据了解，蔡先生因出现严重的多器官功能衰竭等并发症，且病情一度好转又反复，并严重精神行为异常，如近亲不识，打人毁物等。期间祈福医院组织疑难危重病例讨论，并两度邀请神经内科会诊协助诊疗，为蔡先生制定了周密的中西医诊治方案。在全体医务人员的精心医护下，经过十四个日夜的“奋战”，蔡先生病情逐渐稳定，目前已经康复出院，重返工作岗位。

发现“焦痂”要留心

市民去户外游玩后，出现高烧不退，没其他症状，需当心身上有没有焦痂。像这样的焦痂其实是典型的被恙螨叮咬过后留下的“罪证”。

据了解，祈福医院今年接到5例恙虫病患者，普遍都是出现高烧症状到院就诊，患者误以为是普通感冒发烧。呼吸内科龚彩霞主任表示，针对只有发热，没有呼吸道及其他系统症状的病人，在广东的夏秋季节，要排除恙虫病。临床上对于高烧患者，会根据血象检查结果，以及恙虫病的发病季节，地域，查体情况等因素确诊。

恙虫病知多D

恙虫病是由恙虫病立克次体引起的急性传染病。恙螨的成虫和若虫营自生生活，幼虫寄生在家畜和其他动物体表，吸取宿主组织液，引起恙螨皮炎，传播恙虫病。

恙螨幼虫个体很小，野生家鼠是其主要宿主。

恙螨幼虫在人体多寄生在潮湿、隐蔽的部位，如后缘头发、颈部前后、前肩、前臂、乳房、腋下、脐周、腹股沟、膝关节和外阴等皮薄而嫩又较湿润处，因此也较难发现。

恙虫病患者发病多突然，体温迅速上升，达39-40℃以上，伴有寒战、剧烈头痛、四肢酸痛、恶心、呕吐、便秘、颜面潮红、结膜充血、咳嗽、胸痛等。严重患者还会出现谵妄、重听、神志改变等神经系统症状及心率增快或减慢、微循环障碍等心血管系统症状。感染恙虫病后，患者还可能出现肺炎、脑炎、胸膜炎、中耳炎、腮腺炎、流产、血栓性静脉炎、DIC、感染性休克等并发症。所以小小恙螨，绝不容小觑。

专家提醒

现在是恙虫病发病高峰季节，恙虫病目前尚无相关疫苗用于预防，主要通过消灭传染源、切断传播途径、保护易感者为主要预防措施：

1、消灭野鼠和家鼠。

2、改善环境卫生，消灭传播媒介，在房屋四周清除杂草以防恙螨滋生，喷洒杀虫剂以杀灭各种昆虫。

3、在疫区工作或露宿，要注意个人防护。宜扎紧袖口和裤脚，或穿长袜，在外露的皮肤或衣服上涂防虫剂，以防恙螨幼虫近身。

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