南方医院“卒中绿色通道”可让溶栓治疗提早1小时

指导专家：南方医院神经内科主任医师潘速跃

脑卒中俗称中风、脑血管意外，其发病率高，涉及人群广，是我国中老年人主要的致残病因，且严重影响生活质量。那么脑卒中应如何预防和治疗呢？

人人都要预防脑卒中

脑卒中俗称中风、脑血管意外，主要分为脑梗塞和脑出血。潘速跃介绍，脑梗塞指的是脑内血管被血栓堵塞，导致脑组织缺血坏死。脑出血则是脑内血管破裂出血，压迫脑组织引起危险。“它们发病急，病情重，死亡率高，且常常伴随如瘫痪、进食困难等后遗症，严重影响生活质量，所以一旦发生应立即就诊。” 潘速跃表示，脑卒中在一定程度上是可以预防的。

他介绍，普通人群适当的运动和健康的生活方式，可减缓血管老化，预防高血压、糖尿病、高血脂的发生，从而降低脑卒中的风险；高血压、糖尿病、高血脂等人群，合理的用药也可以有效降低脑卒中的发生；合并血管危险因素的人群中，规律开展血管情况筛查，如经颅多普勒、血管彩超，定期检验血糖、血脂、血压等指标，也可有效的预防脑血管病的发生。如发现已有血管的高度狭窄，进行血管内治疗也可有效预防脑卒中发生。

出现“F-A-S-T”症状立即拨打120

脑卒中的发病表现多样，最常见的是突然间的一边手脚无力，嘴角歪向一侧，说不出话或结巴，声音嘶哑，头晕站立不稳，视物重影，或者不省人事。简单概括就是四个字：F-A-S-T，F（face）笑一笑，看嘴巴有没有歪斜，A（arm）抬抬手脚，看有没有一边手脚无力，S（speech）说话有没有结巴、嘶哑，如果出现以上一种或多种症状，需要尽快T（time）拨打120呼叫救护车至医院救治。

“脑卒中越早治疗效果越好，特别是脑梗塞，血管堵塞后脑组织立即被破坏，在发病的4.5小时内进行血管再通，治疗效果远远好于后期的治疗。因此发病后要争分夺秒地到有条件开展血管再通的医院进行救治。” 潘速跃表示，无论是脑梗塞还是脑出血，脑组织受到破坏后很快坏死，接着会出现水肿等变化加重病情，因此需尽早到底医院救治，否则有危及生命的可能。

“卒中绿色通道”可让溶栓治疗提早1小时

为了快速、有效地针对急切需要血管再通治疗的脑梗塞病人，挽救病人生命，减轻后遗症，南方医院特开设了脑卒中绿色通道。

潘速跃介绍，“病人若怀疑有脑卒中发生，马上拨打120，由救护车接诊回我院后，护士立即抽血完善检验指标，由医生护送马上行头颅CT检查，同时通知我院神经内科医师到CT室第一时间查看检查结果。”除此之外，他解释，家属还可持绿色通道卡优先缴费，让检验、检查、缴费同时进行，不再是过去先缴费后检查的流程。根据CT检查结果和病情，如无禁忌将立即在CT室开展溶栓血管再通治疗。如果患者是自行到达医院，可至急诊科分诊台，告知护士您的症状并怀疑急性脑卒中，护士也将为您开通绿色通道。据统计，通过绿色通道，可将病人从进入急诊到溶栓治疗缩短至1小时内，给予病人最快捷有效的治疗。

“动脉溶栓+动脉取栓技术+与静脉溶栓”三管脑卒中

就治疗而言，据了解，既往的脑梗塞的血管再通治疗仅限于静脉溶栓，而静脉溶栓治疗时间窗短，出血风险较高，禁忌症多，使得仅仅约3%的病人能够接受该治疗。

近年来，南方医院神经内科脑血管病团队开展了国内领先的动脉溶栓、动脉取栓技术，与静脉溶栓，三管齐下，无缝桥接逐层深入，最大可能的开通急性脑梗塞患者的血管，恢复脑血供，有效率是原有静脉溶栓的2倍，快速缓解病情，可减少后遗症的发生。同时在部分发病时间不明确的患者上使用多模式磁共振成像技术，充分评估脑血供情况，为病人提供更多的治疗选择。

链接：“红手环”志愿者将走进社区开展义诊

为提高中老年人对脑血管病的认识，南方医科大学南方医院神经内科将于10月22日上午在同和雄洲广场开展脑血管病预防、治疗、康复知识宣传的“红手环”义诊活动。

据了解，红手环志愿者服务团是为了充分发挥广大从事和热心推动中国卒中防治事业发展的人士、社会团体的公益作用，由中国卒中学会设置的公益组织。届时，南方医院神经内科主任医师潘速跃、主任医师周亮、主任医师刘晓加、副主任医师吴永明、副主任医师尹恝，心血管内科副主任医师王月刚，康复科副主任医师张建宏，以及“红手环”志愿者将为现场群众进行脑血管防治知识的宣讲和免费检测血糖血压，让附近社区群众认识到脑血管病应“早预防早治疗”。

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