女孩因弟弟出生精神萎靡 同胞竞争障碍的表现

全面二孩政策放开，很多年轻和不算太年轻的父母，纷纷动了起来。

今年，浙江迎来了一个生育二胎的小高峰，医院建大卡普遍告急。产科门诊热闹，儿科医生也忙碌了不少，很多与二胎相关的小儿毛病增多了。

日前，浙医二院儿科主任冯建华接连收治了几个小患者，他们都是刚“上任”的哥哥和姐姐，却还没在思想和情感上做好准备，“有一个小女孩，头疼、呕吐、精神萎靡，家长以为是脑炎，多次就诊都没找到问题。最后，我们发现是‘同胞竞争障碍’，毛病和爸妈半年前生了二宝有关。”

昨天上午，钱报记者在浙医二院滨江院区的儿科病房，见到了冯建华医生口里的这个被家长误以为得了脑炎的小女孩，她10岁，叫倩倩，小脸蛋红红的，大眼睛扑闪扑闪，围着记者转，特别惹人爱。

倩倩在湖州念小学二年级，爸妈说她性格活泼，成绩一直挺好的，是班长。但一个月前，他们发现倩倩有些不对劲。

“她一直嘟囔着头痛，老师也向我们反映过，中午吃饭时，倩倩经常想吐。”倩倩妈妈说，下课回到家，倩倩反常地不说话，关上房门一个人默默做作业，老公拿着她最喜欢的玩具哄她，她也提不起精神。

看着活泼可爱的女儿精神萎靡，爸妈着急了，赶紧带到医院检查。

一般情况下，儿科医生遇到“头痛，呕吐，精神萎靡”的小孩子，首先会怀疑脑炎。但经过当地医院多次检查和治疗，都没找到病因，毛病反而加重了。

这可怎么办？一家人找到了冯建华。

冯建华是小儿神经方面的专家，每周从全国、全省以“头痛”为症状来找他看病的小孩子就有几十个。他说，小孩子不会表达，为他们寻找病因就像破案一样，比如炎症、感冒、鼻窦炎、血管畸形、脑部肿瘤等，都可引起小孩头痛。

针对倩倩的情况，冯建华主任为她做了全面检查，很快排除了脑炎。爸妈的心安了下来，但随即又担忧，那病因到底是什么呢？

冯建华特意和家长进行了长谈，“原来倩倩发病前半年，家里添了一个可爱的弟弟。爸妈下班回家总是先去看弟弟，和朋友聊天也都在说弟弟的事。小女孩觉得爸妈以弟弟为主，自己不受到重视和关注了。”冯建华说，这是比较典型的“同胞竞争障碍”，不需要用药，关键是解决心病。

同胞竞争障碍的表现

情绪紊乱：可表现为焦虑、发脾气、痛苦或出现退缩行为，不和小朋友玩，有的丧失以前学习到的技能，行为更为幼稚，有的模仿婴幼儿的举动引起父母注意，例如要求喂饭，把尿，睡眠陪伴等。较大孩子可诉说自己不开心，感到父母不再爱自己了。有部分孩子表现为多动，注意力不集中，不听父母指令，对抗父母，甚至有自伤行为或离家出走。

社会功能受损：亲子关系紧张，同伴关系不良，可能成绩下降。

妈妈怎么做？

生二胎前与大孩好好沟通

同胞竞争障碍的病因可能与家庭环境有关，往往出现在对孩子过度溺爱和过度保护及无限制满足，造成孩子自我中心个性非常明显。正常儿童在挨肩的弟弟妹妹出生后会有某种程度的情绪问题，但大部分程度轻，短期内会逐渐消失，若同胞竞争障碍持续时间长，程度严重，则会影响孩子社会功能。

专家建议，再生一个孩子之前，最好和大孩商议，尤其是对年龄比较大的孩子，需要了解孩子的想法，尊重孩子，并让孩子了解到再生一个孩子的好处，而且也保证不会分掉父母对他/她的爱，让孩子参与到增加家庭成员的计划中。

在生了新的孩子后，要密切关注“老大”的情绪变化，不要明显减少对孩子的照顾，并鼓励孩子和父母一起照顾弟弟妹妹，让孩子体会到自己的价值。“怀孕期间也不要忽视对孩子的照顾。”专家说，家长们可以在孕期，让孩子感受到一个新生命的诞生，让孩子知道自己是怎么来的，这是一个很好的家庭教育。

专家建议，对孩子的不合理行为不要无限制满足，可用忽视或转移注意力的方法缓解孩子的不良情绪。情绪问题严重者，可找专业医生治疗。对破坏、攻击行为严重者，可与弟弟妹妹隔开一段时间，必要时使用小剂量抗精神病药或情绪稳定剂。