孟加拉男孩脑水肿重18斤 引致脑水肿的原因

5月26日消息，孟加拉国2岁小男孩Emon头重20磅（约18斤）并还在继续生长。Emon出生是剖腹产，生下来脑袋就比常人要大。自他出生后，他的脑袋就不断生长。看着患病的儿子，Emon的爸爸和妈妈竭尽一切力量，走访各个村庄为Emon寻医问药。但是，没有一个人能告诉Emon的父母，Emon究竟患的是什么病。相信每个人看到这样的情况都非常的可惜，这么小的宝宝就出现了脑水肿的现象，那么什么是脑水肿呢？

什么是脑水肿？

脑水肿是指脑内水分增加、导致脑容积增大的病理现象，是脑组织对各种致病因素的反应。可致颅内高压，损伤脑组织，临床上常见于神经系统疾病，如颅脑外伤，颅内感染（脑炎，脑膜炎等），脑血管疾病，颅内占位性疾病（如肿瘤），癫痫发作以及全身性疾病如中毒性痢疾、重型肺炎。

引致脑水肿的原因有哪些？

1、颅脑损伤。各类颅脑损伤，直接或间接地造成脑挫裂伤都能引起脑水肿，并发颅内血肿，使局部脑组织受压也可引起脑水肿。颅骨凹陷骨折，对脑组织产生压迫，或者骨折片刺入脑组织直接致伤，在受累部位出现脑水肿，爆震伤气浪冲击胸部，或胸部直接直接受到挤压，使上腔静脉压力急剧升高，压力向颅内传布冲击脑组织，造成脑组织内毛细血管广泛弥漫性点状出血，毛细血管通透性增加，常可发生弥漫性脑水肿，脑的弥漫性轴索损伤，可继发严重弥漫性脑水肿。

2、颅内占位性病变。肿瘤使周围脑组织受压或阻塞脑静脉回流，静脉压升高、颅内淤血，脑脊液循环机吸收障碍，以及肿瘤生物毒性作用等，使肿瘤周围的脑组织受影响，血脑屏障损害或破坏，血管壁通透性增加，产生局限性脑水肿。脑的原发性恶性肿瘤所并发的脑水肿尤其显著，肺癌，绒癌等的脑转移，无论是单发还是多发的，在病灶的周围都有严重的脑水肿。

3、颅内炎症。脑炎、脑膜炎、脑室炎、脑脓肿及败血症所致颅内弥漫性炎症，往往继发不同程度的脑水肿，此与致病微生物的毒性及累及的范围有关。

4、脑血管病变。颈内动脉或脑动脉血栓形成或栓塞，脑脂肪栓塞，使动脉血流减少或中断，使该动脉供血区发生急性脑供血不足与脑梗死，同时继发局限性或广泛性的脑水肿，脑动脉瘤或动静脉畸形破裂出血，蛛网膜下腔出血、脑室内出血同时发生脑血管痉挛，均继发脑水肿。

5、脑缺氧。癫痫持续状态，胸部创伤、不同原因所致的呼吸困难或窒息、心脏骤停，长时间低血压、休克、高原性缺氧、一氧化碳中毒及其他肺源性脑病，使脑处于缺氧状态伴随脑水肿；

6、外源性或内源性中毒。铅中毒或其他原因引起的全身性中毒，常并发弥漫性脑水肿。

7、脑代谢障碍。各种原因，全身性的或局限性的脑代谢障碍，引起脑水肿。

8、脑的放射性损害。包括电磁损伤作用如微波、红外线、X射线，γ射线，β射线、快中子等。

脑水肿治疗方法

1、镇静，减少哭闹，减少氧耗。药物是苯巴比妥纳注射液。

2、维持血糖在3.4-5毫摩尔/升，保证能量的供给。药物是5%葡萄糖注射液。

3、保证液体的供给、预防出血。药物是葡萄糖、盐水，维生素K1注射液，需要是可以给血浆（视患儿的具体病情而定）。

4、减轻脑水肿，药物是：20%甘露醇注射液、呋塞米针。

5、营养脑细胞，药物是：小牛血清去蛋白水针或胞二磷胆碱、肝素帽 、肝素钠注射液是输液时抗凝用的（用套管针输液时才用的）枯草二联多维颗粒是调节胃肠道功能的。