正值壮年却患上白内障 原来竟是甲减惹的祸

大家都知道，眼睛出了问题自然要看眼科，可39岁的李女士在医院查出白内障，医生却让她去内分泌科看病，原来她得的白内障是甲状旁腺功能减退导致的晶状体钙化。

李女士家住汉口常青花园，上个月开始，她感觉视力明显下降，被确诊为白内障。主治的眼科医生建议她看内分泌科门诊。她一边抱怨一边疑惑不解，自己明明眼睛有问题，为什么要去内分泌科？内分泌科副主任医师详细检查后发现，李女士的白内障病因是由于甲状旁腺激素分泌过少，血钙低，晶状体钙化所致。血钙持续降低，可致神经肌肉激惹和精神异常。专家介绍，甲状旁腺功能减退症（甲旁减）是指甲状旁腺激素分泌减少或功能障碍的一种临床综合征。部分病人以白内障为首发症状，临床容易被误诊为眼科疾病而延误治疗。

中年女性甲减患病率高于男性十倍

甲状腺分泌甲状腺素，调节新陈代谢、生长发育以及身体对其他荷尔蒙的敏感性，作用十分重要。甲状腺激素分泌不足，会引起甲状腺功能减退症，简称甲减。甲减，女性发病率高于男性，近年来又有增高趋势。内分泌科医生表示，除糖尿病外，甲状腺疾病是内分泌系统中最为常见的疾病，“甲状腺激素过多则会出现甲亢”。甲减更“喜欢”缠上中年女性，甲减患病率比男性高10倍以上，且集中于某些年龄段。甲减以女性更为多见，如果出现不明原因的记忆力减退、肌肉酸痛、月经紊乱、浮肿、体重增加、易疲劳等症状，就应该考虑是不是有甲减的可能。甲减症状隐匿且发展缓慢，不具有特异性，患者自行识别比较困难，很容易延误诊断。甲状腺肿瘤平时毫无症状，等到转移到其他部位才会显现出来，最好及早发现及早治疗。

疲劳懒散是甲减的最强信号

甲状腺是位于人体颈部甲状软骨上的一个蝶形器官，其分泌的甲状腺激素对于维持人体正常的代谢至关重要。医生常用这样的比喻来评价甲状腺——人体发动机。要是人体甲状腺激素的水平不足，就会导致代谢率的降低，整个人从肉体到精神都会倦怠。因此，疲劳懒散是甲减的最强信号，甲减容易导致不明原因的疲劳、乏力等症状，往往会让人感觉没劲。甲状腺激素减低也可能影响情绪，甚至导致抑郁。然而，由于大众对甲状腺疾病缺乏认知，很多人在出现情绪低落时，想不到罪魁祸首可能是甲状腺功能减退。另外，皮肤功能由包括甲状腺激素在内的多种激素控制，产生油脂的皮肤腺体受甲状腺激素水平的影响，皮肤厚度也取决于甲状腺功能。因此甲减会导致皮肤摸上去又冷又干，严重时发黄或苍白，有些患者皮肤极度干燥以至于不出汗。甲减会令头发干枯无光泽，并扰乱头发的生长周期，可能导致脱发，有些甲减患者甚至会掉眉毛。

各种“肿胀不通”是甲减的提示信号

门诊中发现，甲减病人会有各种“肿胀”，这也是甲减的重要提示信号。甲减患者基础代谢率偏低，能量消耗减少，身体更容易发胖，减肥难度更大；另外，由于个体运动量不同，一些患者也可能出现不明原因的体重增加，这时最好到医院查查甲状腺。众所周知，眼球凸出是甲亢的一个高发症状，而甲减患者则出现眼部周围肿胀，俗称“泡泡眼”。甲减患者可能会出现脚踝肿胀，肌肉关节疼痛，在一些严重病例中，小腿肌肉也会出现酸痛。另外，甲减会削弱消化道功能，减慢肠道运动，容易导致大便干结及排便不畅，进而出现便秘。

患上“甲减”别盲目补碘

“先判断是什么原因引起的甲减再对症治疗。”内分泌科专家介绍，尽管按道理来说，甲减是应该补碘，但找不出原因引起的特发性甲减，正常饮食即可。而且我们的生活环境不再缺碘，不支持甲减病人为了提升甲状腺功能而多吃海带补碘。另外，甲减的原因不一样，还是需要医生指导碘是该多加还是少加。