古巴成全球首个消除艾滋病毒及梅毒母婴间传播国家

世界卫生组织与下属的泛美卫生组织（Pan American Health Organization）6月30日与联合国艾滋病规划署和儿童基金会发表联合通报，古巴成为世界上第一个经过严格认证的消除艾滋病毒及梅毒母婴间传播的国家。

世卫组织总干事陈冯富珍、艾滋病规划署执行主任西迪贝30日在通报中向古巴表示祝贺，称消除病毒传播是公共卫生领域可能取得的最伟大成就之一，同时显示出终止艾滋病疫情蔓延完全是可能的，希望古巴再接再厉，下一步在消除先天性梅毒和儿童艾滋病领域也能获得世界卫生组织的认证。古巴公共卫生部部长奥赫达30日在美国华盛顿参加了世卫组织认证记者会。

奥赫达说，“我们在卫生领域所取得的一切首先都要感谢我们的社会系统，因为国家最高决策层一直有持续和坚定的政治意愿和政策，使得像古巴这样一个财力有限而且处于困难条件下的国家能够在将近57年的时间里一直确保普及健康权。我们取得的成果也离不开超过50万国家卫生系统工作人员的奉献和敬业精神，以及公民社会组织、社区以及艾滋病感染者的积极参与。”

据联合国统计，全球范围内每年约有140万携带或者感染艾滋病病毒的妇女怀孕；如果不能得到有效治疗，她们在妊娠、分娩或者哺乳期间将病毒传播给自己孩子的几率高达15%至45%。然而，如果向这些高危母亲和孩子在整个妊娠期间提供抗逆转录病毒药物，传染风险将大幅下降到1%左右。世卫组织表示，尽管每年感染艾滋病的新生儿数量已经从2009年时的40多万下降到2013年时的24万，但要实现到2015年年底将新生儿艾滋病病毒感染数量控制在每年4万人的全球目标，国际社会必须进一步加倍努力。

同时，全球每年有近100万孕妇感染梅毒，由此可能导致流产、早产、死胎，以及低出生体重、先天性感染以及新生儿夭折等严重后果。然而，通过怀孕期间一些简单、经济且有效的筛查和治疗方法，例如使用青霉素，就能够消除大部分上述并发症。

通报称，自2010年以来，世卫组织及其下属的泛美卫生组织一直在与古巴等区域国家开展合作，落实有关消除艾滋病毒及梅毒母婴间传播的区域行动计划，其中包括确保高危孕产妇获得早期产前检查，向孕产妇及其伴侣提供定期艾滋病和梅毒检测，为病毒检验呈阳性的孕产妇及其新生儿及时提供治疗，推广剖腹产分娩和母乳喂养替代办法以减少婴儿感染发生率等。古巴政府将上述服务列入了一个公平、方便和普及性的国家卫生系统之中，其中将孕产妇和儿童保健方案与艾滋病和性传播感染防治方案统筹结合在了一起，并为其他国家消除艾滋病及梅毒母婴间传播的工作树立了榜样。

2014年，世卫组织及其关键合作伙伴共同发布了《消除艾滋病毒和梅毒母婴间传播全球认证进程和标准的指导意见》。由世卫组织及泛美卫生组织专家组成的审查小组今年3月对古巴进行了为期5天的访问，确认相关指标完全符合世卫组织的标准，其中包括一年中每10万活产儿中先天性梅毒以及艾滋病病毒的感染病例低于50例等，并确认古巴已经消除了艾滋病毒及梅毒的母婴间传播。

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1、艾滋病母婴传播是艾滋病3种传播途径之一。孕产妇艾滋病病毒感染者，如果不及时进行母婴阻断，传染给孩子的几率很大。对于检测出的阳性孕妇，疾控部门采取恰当的干预措施，及时控制了艾滋病的二代传播。

2、乙肝病毒的母婴传播主要包括4种途径：妊娠期胎儿受到宫内感染；分娩期胎儿在分娩过程中接触到母亲的血液、羊水和分泌物而感染；产褥期婴儿在喂养的过程中被感染；日常生活中受到母亲的唾液、血液以及其他体液感染。

3、性病母婴传播是性病的传播方式之一，患有性病或生殖器官传染病的母亲，在自然分娩时，阴道内的病原体可感染产儿，致使产儿发生相应疾病，产儿受感染的组织与器官常见有眼、耳、尿道、生殖器官及皮肤。