西安水痘进入发病高峰期 儿童家长须多加重视

西安市疾控中心监测显示，近几年水痘流行呈现全年都有发病，春夏之交（4-6月）和冬季（11月-次年1月）两个发病高峰期的态势。目前我市已经进入水痘发病高峰期，有学校发生了小范围的聚集性疫情。西安市疾控中心提醒市民注意做好水痘的预防。

水痘的预防知识

水痘是怎么传染的？

（1）传染源：水痘的现症患者是惟一的传染源。

（2）传播途径：水痘病毒存在于早期病人的呼吸道内，主要通过唾液飞沫传播，亦可由于接触病人的衣物、玩具、用具等而得病。出疹前1～2天到皮疹全部结痂这段时间具有传染性。

（3）易感人群：人类对水痘-带状疱疹病毒普遍易感。由于大多数水痘患者发生在儿童时期，所以在流行病学上，易感者主要指未感染过水痘-带状疱疹病毒的儿童。水痘患者病愈后，病毒仍有可能在宿主神经节内长期潜伏，有的患者在10年后出现复发，复发时多表现为带状疱疹。

水痘有什么样的临床表现？

水痘一般在感染病毒2-3周后发病（即潜伏期2-3周）。该病全身症状较轻，皮肤粘膜分批出现斑疹、丘疹、疱疹与结痂，并伴有发热。患病伊始可有微热、全身不适、食欲不振、咳嗽或轻度腹泻等症。发热的同时或于发热1-2天后开始出疹，皮疹先见于躯干、头部、逐渐延及面部，最后到达四肢。皮疹开始为红色小斑点，一般24小时内出现水泡，就像荷叶上的露珠或小雨珠，水泡壁很薄，一碰即破，大约1～2天水泡变浑浊，然后干燥结痂，形成黑色痂皮，最后痂皮脱落，不留痕迹。如果水痘疹因孩子搔抓而继发感染，可以形成小脓疱，周围皮肤红肿，有可能形成麻点，遗留瘢痕。

成人也可以患水痘，其症状较儿童严重，表现为高热持续不退，全身症状严重，皮疹融合成片，并发症易见如肝炎、肺炎等，应加以注意。

痊愈以后人体可获得终生免疫，一生中不会第二次得水痘。

水痘的治疗和护理有哪些注意事项？

目前治疗水痘尚无特效药，主要是对症治疗预防并发症。建议到正规医疗机构接受诊疗，并在医生的指导下使用药物。

发热期应卧床休息，吃易消化的食物并补充充足的水分。修剪患儿指甲、防止抓破水泡，勤换衣服，保持皮肤清洁卫生，对水痘患儿的衣被用具等要暴晒或煮沸消毒。

在患水痘期间，不要服用阿司匹林退热，这种药物对于患水痘的孩子，可以诱发瑞氏综合征——一种严重的肝和脑疾病。如果孩子发热腋温超过38.5℃，可以在医生指导下用对乙酰氨基酚或布洛芬减轻不适并退热。在发病的早期使用阿昔洛韦（在医生指导下），有助于缓解疾病症状的严重程度。如果你难以确定该使用什么药物，请到医院就诊或咨询医生。

患水痘的孩子绝大多数能痊愈，也有少数免疫力低下的孩子，会出现重症水痘，甚至危及生命，如果出现水痘疹密集全身、血性水疱疹、发热不退、精神差、面色发灰，都是水痘严重的表现，一定要住院治疗。还有些人因为用药不当，如使用注射激素或治疗湿疹、皮炎的药膏（多数含有激素成分），可使轻症变为重症，因为激素类药物会使机体抗病毒能力下降，促使病毒扩散，病情加重。

水痘应该如何预防呢？

（1）接种疫苗：水痘传染性极强，流行季节前注射水痘疫苗是有效的预防措施。医生一般推荐1周岁以上婴幼儿注射水痘疫苗。这种疫苗的缺点是可能引起一些副作用，而且还有10%—30%的儿童不能完全免疫。但接种过水痘疫苗的孩子即使感染了水痘，症状也很轻微，有的甚至不出皮疹。所以如果健康状况允许，应该接种水痘疫苗。

（2）生活中的预防：

①帮孩子养成良好的卫生习惯，勤洗手，以免传染病交叉感染。②学校教室内要经常开窗通风，保持室内环境整洁。

（3）远离传染源：学校、幼儿园发现孩子出现水痘症状应立即通知家长接孩子回家休息，并采取隔离措施。疾病流行期间健康儿童应尽量不到公共娱乐场所去玩，也不去病儿家串门，以防接触传染。

（4）预防水痘传染：一旦出现水痘患者，应及时隔离7-10天，至全部干涸结痂为止。对接触过水痘病人的孩子最好也要隔离观察3周，体弱者可在接触后4天内注射丙种球蛋白。