吃烤串当心吃出“懒汉病” 吃不熟牛羊肉都易中招

随着天气转暖，路边吃烧烤的人越来越多，但就在您大快朵颐的时候，一定不要忘了把肉烤熟，否则您就有可能因此患上“懒汉病”。近日，我省通报3月份法定报告传染病疫情，相比去年同期，布鲁氏菌病发病数上升。专家提醒，布鲁氏菌病进入多发季，未经检疫、没熟透的烤肉，消毒不彻底的牛奶、羊奶，都可能让您“中招”这种“懒汉病”。

病例：“感冒”多日咋治也不退烧

“发烧好几天，一直以为是感冒了，在当地医院治了好几天，但就是不好，后来医生怀疑我得的是布鲁氏菌病，推荐我来了济南市传染病医院。”来自济南城郊农村的苏先生是幸运的，因为他最终真的被确诊是布鲁氏菌病，而且得到了比较及时有效的治疗。“医生说，得这个病可能是与他家里养着牛有关。”

“这个病早期确实比较难诊断，和感冒相似，而且一般医院的医生也不会往那方面想。”济南市传染病医院有关负责人介绍，从该院临床上看，布鲁氏菌病患者数量确实有所增加。

14日，省卫计委通报我省2015年3月份法定报告传染病疫情，相比去年同期，布鲁氏菌病发病数有所上升。

该病主要症状为：发热，高热时病人比较清醒，但体温下降时自觉症状加重；出汗，病人多有出汗，特别是晚上出汗多，容易湿透衣裤，甚至是出现虚脱。此外，许多病人还关节疼痛，但疼痛位置不固定，有时腿疼，有时胳膊疼。这在医学上被称为“游走性关节痛”。由于关节和肌肉疼痛难忍，患者即使不发烧也不能劳动，成为能吃不能干活的“懒汉”，因此民间也将该病称作“懒汉病”。

据监测资料显示，在北方省份，布鲁氏菌病进入春夏之交后开始高发。

分析：接触、饮食和呼吸均可能传染

专家介绍，布鲁氏菌病是一种人畜共患性全身传染病，传染源主要是羊、牛及猪，其次是犬。这些动物的分泌物、排泄物及乳类都可能含有大量病菌，波及人类。此病还没有“人传人”病例。

该病传播途径较多，直接接触病畜或其排泄物，或在饲养、挤奶、剪毛、屠宰以及加工皮、毛、肉等过程中没有注意防护，可经皮肤微伤或眼结膜受染；也可间接接触病畜污染的环境及物品而受染；食用被病菌污染的食品、水或食生乳以及未熟的肉、内脏而受染；病菌污染环境后可造成呼吸道感染；此外苍蝇携带、蜱叮咬也可传播本病。

感染此病后，病人一般在1-3周开始出现乏力、头痛、多汗等类似感冒的症状，很多时候会被认为是感冒，延误病情。专家提醒，得了此病还会并发贫血、心内膜炎、心包炎、脑膜炎、脊髓炎、支气管肺炎、胸膜炎等。个别轻型病人未经治疗可以自愈，但多数病人如不及时治疗，易转成慢性，反复发作，严重影响劳动能力。慢性病人可有内脏器官的器质性改变或骨关节的变形强直，可能导致终生不愈。

提醒：生肉生奶都可能让你中招

专家提醒，该病的高发人群主要是长期接触牲畜的人群。因此，像饲养员、挤奶工、屠宰工、兽医、皮毛加工等长期接触家畜的重点人群，在接触牲畜时应穿戴工作服、口罩、胶鞋或胶靴、围裙、橡胶或乳胶手套等，不要赤手接触家畜。高危人群还可主动接种疫苗。

“除了高危人群，普通人群不注意也可能感染。”专家提醒，该病传播途径多，像未经检疫、没熟透的烤肉、消毒不彻底的牛奶、羊奶，都可能让您“中招”。因此，专家提醒居民，应养成健康的饮食习惯，不饮用来源不明、消毒不彻底的牛奶、羊奶，更不能吃没经过检验检疫的牛羊肉，烤串一定要确保肉熟透，不食生肉和半熟的肉；各种动物奶应煮沸消毒后食用；腌肉应煮熟后食用；在该病流行期或疫区购买的动物皮毛物品要进行消毒处理。

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布鲁氏菌病（Brucellosis简称布病）是由布鲁氏菌属（Brucella）的细菌（简称布氏菌）侵入机体，引起传染-变态反应性的人畜共患的传染病。

自1887年（Bruce）首次从因布病死亡士兵脾中分到布氏菌迄今已百余年。据80年代末的报告，在世界200多个国家和地区中已有160多个存在人畜布病，分布于世界各大洲。

本病临床表现变化多端，就个别病人而言，其临床表现可以很简便，仅表现为局部脓肿，或很复杂而表现为几个脏器和系统同时受累。羊型和猪型布鲁菌病大多较重，牛型的症状较轻，部分病例可以不发热。国内以羊型布病最为多见，未经治疗者的自然病程为3～6个月（平均4个月），但可短仅1个月或长达数年以上。其病程一般可为急性期和慢性期，牛型的急性期常不明显。潜伏期7～60天，一般为2～3周，少数患者在感染后数月或1年以上发病。实验室中受染者大多于10～50天内发病。人类布鲁氏菌病可分为亚临床感染、急性和亚急性、慢性感染、局限性和复发感染。

1、亚急性及急性感染病。急骤起病者约占10%～30%。少数患者有至数日的前驱症状，如无力、失眠、低热、食欲症、上呼吸道炎等。急性期的主要临床表现为发热、多汗、乏力、关节炎、睾丸炎等。

（1）热型。以弛张型最为多见，波状型虽仅占5%～20%，但最具特征性，其发热其增殖为2～3周，继以3～5天至2周无热期后热再起，如此循环起伏而呈波状型；多数患者仅有2～3个波，偶可多达10个以上。其他热型尚有不规则型、持续低热等。

（2）多汗。是本病的突出症状，每较其他热性病为著。常于深夜清晨热急骤下降出现大汗淋漓，大多患者感乏力、软弱。

（3）关节疼痛。常使患者辗转呻吟和痛楚难忍，可累及一个或数个关节，主要为骶髂、髋、膝、肩、腕、肘等大关节，急性期可呈游走性。痛呈锥刺状，一般镇痛药无效。部分患者的关节有红肿，侧有化脓。局部肿胀如滑囊炎、腱鞘炎、关节周围炎等也较多见。肌肉疼痛多见于两侧大腿和臀部，后者可出现痉挛性疼痛。

（4）睾丸炎。也是布病的特征性症状之一，乃睾丸及附睾被累及所致，大多呈单侧性，可大如鹅卵，伴明显压痛。

（5）次要症状。有头痛、神经痛、肝脾肿大、淋巴结肿大等，皮疹较少见。

2、慢性感染。特点为：①主诉多，尤以夜汗、头痛、肌痛及关节痛为多，还可有疲乏、长期低热、寒战或寒意、胃肠道症状等，如胃纳差、腹泻、便秘等，还可有失眠、抑郁、易激动等，易被诊为神经官能症。②急性期遗留的症状，如背痛、关节痛、坐骨神经痛、明显乏力、夜汗、迁延多日的低等。固定而顽固的关节痛多见于羊型，化脓性并发症则多见于猪型。