淮河流域现“癌症村”：鱼儿畸形 人多患病

近日，《淮河流域水环境与消化道肿瘤死亡图集》数字版出版，作为“十一五”国家科技支撑计划课题“淮河流域水污染与肿瘤的相关性评估研究”成果的一部分，该图集首次证实了癌症高发与水污染的直接关系。淮河水质现在究竟怎样？“癌症村”现状又是如何？记者日前来到淮河流域的河南省沈丘县，对此进行了调查采访。

看不见的污染仍致命

7月11日，记者在淮河最大支流沙颍河沈丘段看到，经过多年的治理恢复，这里的水质表面上已有所改观。

今年60岁的霍岱珊人称“淮河卫士”，为淮河污染问题奔波了20年，曾获评为2007绿色中国年度人物，是民间保护淮河的一面旗帜。在十几年来的淮河治理中，霍岱珊和他的公益团队为国家提供了许多关键性的第一手材料。霍岱珊告诉记者，虽然现在水质有所好转，但那些看不到的污染仍致命。“经过这么多年的治理，上游那些‘会说脏话的排污口’已经很难找到了。现在这里的水质是四类水，你看不到污染，也闻不到怪味儿，但是水体中的持久性化学物污染、重金属超标等仍然存在。”

在霍岱珊办公室的水族箱里，十几条畸形严重的鱼分外醒目。有些脊柱弯曲成螺旋形（见图），有些鳞片叠生、身体天然残缺。“这些鱼都来自淮河。因为水污染，淮河的鱼类曾经几乎绝迹。现在即便是有了鱼，我们又发现这些鱼是畸形的，而且比率很高。有些人家几代都是渔民，以前都没见过这种畸形。”

死亡阴影笼罩沿淮村庄

受污染影响的不仅是河中生物，过去十多年中，淮河流域的河南、江苏、安徽等地“癌症村”频现。在紧靠沙颍河的河南省沈丘县杜营村，村支部书记杜卫民告诉记者，从上世纪90年代末开始，村里不断有人患上怪病。“开始就是吃不下饭，在小地方看不准是什么病。到省城大医院一查，说是癌症。”

死亡阴影笼罩了杜营这个有2000多人口的村庄。杜卫民说，2003年到2010年间，村里癌症发病率最高，每年都有十几个人死于癌症。“我们有个孙营自然村，2006年的时候，村里一条胡同里有8户都得了癌症。”

在十几公里外的沈丘县大吴庄村，村民吴连营撩起衣服，向记者展示他30多厘米长的手术刀口。2008年，吴连营患上了胰腺癌，手术切除了他的整个胰腺和半个胃，十几万元的医疗费也让这个家庭透不过气来。吴连营说，跟同村的一些人相比，他已经算是幸运的，这里很多人发病后都挨不过一年。

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中国每分钟有6人被确诊为癌症 年龄层两级分化

权威资料显示，中国每年新发癌症病例约312万，因癌症死亡超过200万。半月谈记者采访了解到，我国癌症患者如今已出现“年轻化”与“老龄化”两极分化的新趋势，肺癌、乳腺癌、结直肠癌等病症出现明显上升趋势。为何生活水平大幅改善，癌症死亡率却惊人增长？

“每1分钟有6个人确诊为癌症”

“在整体人口老龄化形势加速的背景下，我国癌症患者出现 年轻化 与 老龄化并存的局面。”在中国医学科学院肿瘤医院的一间办公室内，全国肿瘤防治研究办公室副主任陈万青说。在计划生育政策和人均期望寿命提高的共同影响下，我国癌症人群的年龄分布，呈现出与其他国家截然不同的特点。

2013年初，全国肿瘤登记中心发布的最新一版《2012中国肿瘤登记年报》表明，中国每年新发癌症病例约312万，因癌症死亡超过200万，这意味着每1分钟有6个人被确诊为癌症。目前全国癌症发病趋势严峻，发病率与死亡率呈持续上升趋势。

中国疾病预防控制中心原副主任杨功焕发现，短短几十年内，我国疾病的发生和死亡完成了从传染病向慢性病的流行病学模式转变，转变速度远远快于其他国家。“1964年癌症在我国居民死亡原因中仅列第4位，但1970年到1989年就上升到第2位，而从2007年到2010年的数据来看，癌症已经跃居首位。”他说，癌症已经成为我国城乡居民的第一位死亡原因，在世界上也处于较高水平。

北京大学肿瘤医院、北京市肿瘤防治研究所发布的《1995-2010北京市恶性肿瘤发病报告》显示，自2007年以来，恶性肿瘤已连续4年居北京居民死因第一位。2010年，北京居民平均每4名死亡者中，就有1人死于恶性肿瘤。

“一头是人口老龄化，一头是越来越多的年轻人患病。”陈万青说，预计到2020年，中国每年的癌症新发病例总数将达400万左右，患病总数达到600万。

科学防范，60%的癌症可以避免

癌症是什么原因诱发的？已经患癌症去世的复旦大学博士于娟曾撰写《为啥偏偏是我得癌症？》一文，讲述了自己暴饮暴食、熬夜、频繁加班等生活习惯，引起不少人的议论和担忧。

过去的几十年里，大量研究明确了癌症发病和死亡的相关危险因素，包括遗传因素和环境因素。其中，烟草、环境污染、职业安全、食品安全、合理营养等都与生活密切相关。研究认为，中国人群中约60%的癌症是可以避免的。

“在我国总体癌症死亡中，男性中的65.9%、女性中的42.8%是可预防和避免的，平均约为60%。”乔友林说，研究所采用的数据来自于国家癌症登记数据库，这一结果比中低收入国家、高收入国家都高约20%，可见我们对癌症的预防太不重视了。85%至90%的肺癌与吸烟有关，吸烟过程中可产生40多种致癌物质，可以使肺癌、口腔癌、喉癌、气管癌、胰腺癌、胃癌、宫颈癌、膀胱癌等发病率上升。虽然我国人群的吸烟率有所下降，但由于癌症发病有滞后，未来吸烟导致的癌症负担将会增加。

此外，中国癌症死亡有20%与饮食、营养和身体活动有关。其中，水果摄入不足可导致13.0%的癌症死亡。蔬菜摄入不足可引起3.6%的癌症死亡。水果和蔬菜摄入不足可引起14%的胃肠道癌症的死亡。中国人群中约4.4%的癌症死亡由饮酒引起，其中男性为6.7%，女性为0.4%。

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