男子被鲈鱼刺伤仅50小时后遭截肢 尚未脱离危险

上午被刺伤后，到了晚上，庄先生的脚开始红肿；第二天上午，发起高烧；当天下午，住院；6个小时后，病情迅速恶化；第三天下午两点，截肢。这时，离庄先生被鱼扎伤仅过了50多个钟头。

买海鲜时不小心被鱼扎一下，是很多人都有过的经历。但是50岁的庄先生做梦也没想到，这一条普普通通的鲈鱼几乎要了他的命。因为被扎伤后引发严重感染，庄先生接受了截肢手术，但他至今尚未脱离危险期。

“都是我不好，如果不是因为我突然想喝鱼汤，我爸就不会去买这只鲈鱼，现在也不会这样。”在中山医院ICU外，庄先生的儿子小庄满脸自责。

5月25日上午，庄先生到中埔水产批发市场，买了一只一斤多重的鲈鱼准备回家做汤。回来路上，装鲈鱼的袋子破了口子，鲈鱼刺把庄先生的右脚扎伤了。

被刺的伤口不大，庄先生没在意，可是晚上脚开始红肿。第二天上午，疼痛难耐的庄先生发起高烧。家人觉得不对劲，建议他到中山医院看急诊。

病情发展迅猛让众人吃惊。当天下午，护士发现庄先生的血压一直偏低，建议马上办理住院。“住院？”家人还觉得有点吃惊。但仅仅6个小时后，到晚上11点多，病情迅速恶化，庄先生直接被推进手术室做手术。

手术连夜做了4个小时，但是依然无法控制病情发展。到周一下午两点，为了保命，医生只好为庄先生做了截肢手术，将他右腿膝盖以下部分全部截去。这个时候，离庄先生被鱼扎伤仅过了50多个钟头。

“患者的致病原是嗜水气单胞菌，致病力很强，短时间就能造成多脏器的功能衰竭。”中山医院ICU刘医生告诉记者，庄先生尚未脱离危险期。

“爸爸才刚退休，他辛苦了半辈子，还来不及看着我成家，来不及让我好好孝顺他。”小庄告诉记者，由于治疗需要使用大量抗凝血药物、血浆等，每日自费部分就要一万多元。“医生说，现在只要撑过去，控制感染，就能活命，但是费用那么高，我们的压力很大。”

关于嗜水气单胞菌：

嗜水气单胞菌（Aeromonas hydrophila，Ah），是气单胞菌属的一个种，因其广泛分布于自然界的各种水体，故称为嗜水气单胞菌或亲水气单胞菌。嗜水气单胞菌有多种致病因子，如毒素、蛋白酶、S层蛋白等，具有侵袭作用。嗜水气单胞菌也是一种典型的人、畜、鱼共患病病原菌，人类可因致病性嗜水气单胞菌感染而发生腹泻、食物中毒、继发感染。

鱼及蛙等冷血动物为本菌的自然宿主，是人类感染的主要来源。病人亦可作为传染源，引起人与人之间的传播。任何年龄均可发病，部分地区2岁以下儿童发病率较高。

本菌对鱼、蛙等冷血动物和小鼠、豚鼠、家兔等温血动物均有致病性。嗜水气单胞菌可以产生毒性很强的外毒素，如：溶血素、组织毒素、坏死毒素、肠毒素和蛋白酶等。其中可产生两种溶血素，即。α-和β-溶血素。α-溶血素出现于静止生长晚期，具有引起家兔皮肤坏死和使家兔致死特性；溶血素出现于对数生长期终了时，β-溶血素可使小鼠、大鼠和家兔致死并引起家兔皮肤坏死；本菌还可产生一些蛋白酶，如弹性酶、类葡萄球菌溶酶等以破坏组织。

从实际病例分析，可推断其主要通过肠道感染，能否感染取决于菌体对肠道组织粘附力的强弱，粘附力的强弱又与菌株和感染个体有关，通常具有高粘附力的嗜水气单胞菌株才能产生毒性很强的外毒素。

嗜水气单胞菌感染人体后可导致急性胃肠炎、外伤感染、败血症等，本菌偶可引起术后感染、尿路感染、褥疮感染、胆囊炎、腹膜炎、肺炎、脑膜炎、坏死性筋膜炎和骨髓炎等。根据外伤、与水或鱼类接触史，结合全身或局部表现及实验室资料，可确立诊断。