“小糖人”渐多 专家呼吁重视儿童糖尿病防治

随着生活条件改善，“小糖人”越来越多。北京协和医院内分泌科糖尿病中心副主任肖新华1日呼吁重视儿童糖尿病防治。他说：“家长对孩子最好的爱，不是盲目满足其饮食需求，而是帮助孩子从小养成良好的饮食和运动习惯，为其一生的健康打下基础。”

根据国际糖尿病联盟2012年公布的数据，2011年全球0至14岁的1型糖尿病患病人数达49万以上，每年新诊断病例7.78万，患病率年增3%；国内一家医疗机构调查显示，1995至2010年15年期间，我国儿童糖尿病患病率显著升高，其中2型糖尿病患病率增加2.5倍。

肖新华说，油炸快餐、含糖饮料等高热量饮食导致儿童摄入卡路里过多，加上课业负担重、户外运动少，体重超标的孩子越来越多。儿童糖尿病危险因素增加，发病率明显上升。

糖尿病的治疗措施包括饮食控制、合理运动、血糖监测、口服降糖药、注射胰岛素等。肖新华指出，儿童糖尿病患者的治疗有其特殊性。控制患者饮食的同时要保证其生长发育必需的营养，控制血糖的同时要避免发生重度低血糖。

北京儿童医院内分泌科主任巩纯秀指出，儿童糖尿病患者更容易发生低血糖。低血糖会导致患儿语言、记忆能力明显下降，重度低血糖抢救不及时甚至会造成死亡。正因如此，一些家长故意让患儿在睡前多吃零食，以免夜间低血糖发生。这就导致患儿血糖控制不佳，形成恶性循环。

巩纯秀说，糖尿病患儿需要更加灵活、安全、有效的胰岛素方案。2011年国际糖尿病联盟和国际青少年糖尿病学会儿童和青少年糖尿病指南推荐了“基础-餐时”的胰岛素治疗方案，提供了良好的解决之道。

巩纯秀强调，不但要关注患儿血糖安全达标问题，也应关注他们的社会心理问题，帮助患儿保持健康的情绪，使其更好地接受治疗。

肖新华指出，糖尿病可以预防，爱孩子就该给孩子健康的生活理念。要让孩子少吃油腻食品，多吃蔬菜水果，注意膳食平衡，加强体育锻炼。这些将使孩子受益终生。

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专家呼吁关注儿童糖尿病称“小糖人”绝对数量不少

“中国儿童糖尿病的发病率虽然不高，但人口基数大，‘小糖人’的绝对数量并不少。”北京儿童医院内分泌科主任巩纯秀在北京说。

“六一”儿童节到来之际，巩纯秀在此间举办的“安全降糖，呵护成长”活动上呼吁关注儿童糖尿病。巩纯秀说，由于糖尿病患儿不同于成年人，他们需要更加灵活、安全、有效的胰岛素方案，以达到“最好的血糖控制和不发生重度低血糖”的治疗目标。

“血糖长期控制不佳的患儿可能发生视网膜病变、肾病、外周神经病变、高血压、血脂异常等多种合并症，严重危害患儿的健康和正常成长。”巩纯秀在这场由诺和诺德举办的活动上说。

巩纯秀说，血糖达标对患儿非常重要，但更为重要的是“安全达标”，“安全达标”是指达到最好的血糖控制的同时不发生重度低血糖，这也是美国糖尿病协会等多家权威机构的共识。之所以把避免重度低血糖发生视作儿童糖尿病治疗的底线，与儿童糖尿病患者自身的特点息息相关。

巩纯秀指出，事实上，只要以孩子为中心，选择适合他们的胰岛素治疗方案，就可以做到“安全达标和避免重度低血糖”二者兼得。

巩纯秀强调，有效的儿童糖尿病管理除了选择适合患儿的胰岛素治疗方案外，还需要全家总动员，不但要关注患儿血糖安全达标的问题，也应该关注他们的社会心理问题，帮助患儿保持健康的情绪。