肾盂输尿管连接部梗阻（UPJO）
是导致肾积水的常见“隐形推手”之一
若不及时治疗
肾功能可能会受损甚至萎缩
近日
广东省第二人民医院
（以下简称“省二医”）
民航院区泌尿外科
成功为陈先生（化名）
施行右侧肾盂输尿管成形术
及时缓解了肾积水情况
目前他已顺利康复出院
反复腰痛竟是肾积水！
UPJO成形术缓解病症
陈先生今年40岁，2年前他就开始反复出现右腰部不适的症状，活动后不适感更为明显。他在当地医院看诊，检查出右肾积水，但由于当地医疗技术的限制，症状未得到有效缓解。随着时间推移，腰痛加剧还影响到日常生活。近日，他来到省二医民航院区泌尿外科就诊，并接受了进一步的检查。影像学检查显示，陈先生右肾盂明显扩张积水，诊断考虑为肾盂输尿管连接部梗阻（UPJO）。
UPJO是指肾盂与输尿管相接处因先天或后天因素狭窄，导致尿液排出受阻，从而引起肾积水、反复泌尿系感染，甚至肾功能减退。常见的症状包括腰部胀痛、尿频或尿路感染，部分患者还会因积水加重而出现肾区不适。如果不及时处理，长期高压状态下的肾脏会逐渐丧失功能，甚至不得不切除。
对于明确有症状或肾功能受损的患者，肾盂输尿管成形术是目前公认的标准治疗方式。通过手术切除狭窄段并重建通道，能够从根本上解除梗阻，最大限度保留肾功能。近年来，随着腹腔镜和机器人技术的发展，手术更加微创精准，患者恢复也更加迅速。
在充分评估陈先生的肾功能和狭窄情况后，省二医民航院区泌尿外科负责人刘百川主任医师团队为其制定了个性化的手术方案——右侧肾盂输尿管成形术。术中，刘百川主任医师团队为陈先生完成输尿管与肾盂的精准重建，使尿液通道重新畅通。术后陈先生恢复顺利，腰痛明显减轻。CT检查显示右肾盂扩张较前明显缓解，肾积水也大幅减少。
“保肾优先”治疗理念
精准与微创并重
在本次手术中，刘百川主任医师团队按照规范流程完成评估、设计与操作，确保吻合口宽松、无张力、无扭转，从而大大降低了术后再狭窄的风险。对于合并复杂情况如结石、血管变异或既往手术失败再梗阻的患者，泌尿外科也积累了相应的诊治经验，可在手术中进行个性化化处理。
除此之外，泌尿外科秉持“保肾优先”的理念，在保证手术成功率的同时，更加注重患者的长期生活质量。通过精准的术前影像学评估、微创化的手术路径和科学的围手术期管理，患者往往能够在较短时间内恢复正常生活。
在术后一个多星期，陈先生顺利出院。复查CT提示右肾盂扩张明显缓解，肾积水减少，腰痛消失，生活质量显著改善。对于这类患者来说，一次规范、及时的UPJO成形术，往往能换来长久的肾功能守护。
此次UPJO成形术的成功实施，不仅帮助患者恢复了健康，也再次展现了省二医民航院区泌尿外科在泌尿系统畸形与梗阻性疾病诊治方面的专业水平。未来，刘百川主任医师团队将继续在“微创无创舒适取石，科学规范精准保肾”的理念引领下，积极开展更多高水平的诊疗服务，守护广大患者的泌尿健康。
（文/广东省第二人民医院）
