精准诊断+个体化治疗,国家高级认知障碍诊疗中心逆转认知衰退,守护记忆健康

医药资讯 / 医院动态 / 医院动态责任编辑:家医大健康2025-08-15 16:30:03 - 阅读时长4分钟 - 1796字
省二医栾萍教授团队通过精准诊断和个体化治疗,助多位患者逆转认知衰退
认知障碍精准诊断个体化治疗认知衰退MoCA认知评分痴呆记忆门诊经颅磁刺激认知训练黄金治疗期

近日

广东省第二人民医院

(以下简称“省二医”)

国家高级认知障碍诊疗中心

通过精准诊断+个体化治疗

逆转认知衰退

守护记忆健康

七日逆转认知衰退,MoCA认知评分从12分到25分的奇迹

67岁的朱阿姨(化名)近两年来记忆力快速衰退,表现为刚问完的问题转眼就忘、在家附近迷路、经常认错亲人。更让家人忧心的是,她开始出现答非所问的情况。面对日益严重的症状,家人带朱阿姨来到广东省第二人民医院(以下简称“省二医”)记忆门诊就医,栾萍教授团队评估显示,她的MoCA认知评分仅有12分:视空间1分,命名2分,注意力4分,语言1分,抽象1分,延迟记忆0分,定向力3分,属于中度认知功能障碍。

收入院后,栾萍教授团队通过多维度协同策略对抗认知衰退,联合抗痴呆、营养神经与情绪调节药物、重复经颅磁刺激靶向激活脑区、认知训练强化注意力、定向力。

此外,栾萍教授团队积极给予家属日常康复的建议,包括每天30分钟有氧运动;坚持每天居家的扑克牌排序、物品归类等,保持认知活跃;积极参与社交互动等。

仅一周,朱阿姨不仅能准确回答医生的提问,还能回忆起近期家中发生的事。在随后的MoCA认知评估中,评分从12分跃升至25分,在所有认知分项上都有显著提升(视空间提高3分,命名提高1分,注意力提高2分,语言提高2分,抽象提高1分,延迟记忆提高2分,定向力提高2分),接近正常认知功能的临界值。

38岁患者战胜“记忆小偷”,认知功能显著改善

38岁的姜先生(化名)半年前开始出现记忆力衰退,表现为反复询问相同问题、遗忘近期事件。2个月前症状急剧加重,他变得焦虑易怒,甚至在家附近迷路,多次就医曾被怀疑为“自身免疫性脑炎”,但治疗无效。

辗转至省二医后,栾萍教授团队为姜先生进行了系统评估:PET-CT显示大脑皮质β淀粉样蛋白异常沉积,颅脑MRI提示双侧海马萎缩,基因检测更发现MAPT基因的5种神经退行性疾病易感风险,最终确诊为“额颞叶痴呆”。此时他的MoCA认知评分仅14分(视空间4分,命名1分,注意力4分,抽象1分,延迟记忆0分,定向力4分),属于中度认知障碍。

面对这一罕见早发性痴呆,栾萍教授团队制定了多维度干预方案,联合营养神经与情绪调节药物、重复经颅磁刺激靶向激活脑区、计算机辅助认知训练强化记忆。治疗3周后,姜先生的MoCA认知评分跃升至24分,定向力和语言功能(定向力提高2分,语言提高3分)显著改善。更令家属惊喜的是,他不仅能清晰回忆日常事件,还主动与妻子讨论复工计划。

“背上娃娃”消失了,阿尔茨海默病伴精神症状患者重获安宁

黄阿姨(化名)是一名阿尔茨海默病(AD)伴精神症状的典型患者。她总是固执地感觉背上“背着”一个沉重的“娃娃”,当这种幻觉发生的时候,患者情绪紧张,乱喊乱叫,甚至在大庭广众之下脱下衣服。

黄阿姨因精神症状明显,反复多次精神科就诊,多次调整药物方案仍然不佳。面对这一棘手情况,栾萍教授团队综合评估患者病情,进行了综合药物干预与个体化康复治疗。在药物治疗中,除基础抗痴呆药物外,栾萍教授团队重点调整了黄阿姨的抗精神病药物:氨磺必利联合阿立哌唑控制精神症状。团队医护同时密切监测副作用(如镇静、跌倒风险、锥体外系反应等)。在康复治疗中,使用重复经颅磁刺激可以有效控制精神症状。此外,团队高度重视对家属的心理支持和知识宣教,帮助他们理解疾病、掌握照护技巧、调整预期、减轻自身压力。

在治疗一周后,那个纠缠不休、压在背上的“娃娃”幻觉消失了。黄阿姨的腰背重新挺直,紧绷的神情也放松下来。那份被幻觉剥夺的安宁,正一点点回归她的生活。

早期多维评估,可为痴呆患者赢得黄金治疗期

栾萍教授提醒,早期多维评估,可为痴呆患者赢得黄金治疗期。省二医国家高级认知障碍诊疗中心开展的"认知障碍精准诊疗体系",已帮助多位患者重拾生活希望。

省二医国家高级认知障碍诊疗中心栾萍教授团队认知障碍、记忆门诊重磅升级!为更好地服务认知障碍患者,门诊时间现已调整为周一至周六全天开放。

该中心由栾萍教授领衔,汇聚多位认知障碍诊疗领域资深专家,为记忆力减退、语言障碍等患者提供:

多维度认知评估(含专业量表测试、影像学检查、生物标志物及基因检测)

个性化综合治疗方案(药物干预+认知康复训练+经颅磁刺激治疗等)

社区免费筛查及家庭照护指导服务

早发现早干预是守护记忆的关键。现可通过医院公众号预约诊疗服务,专业团队全天候为您的认知健康保驾护航。

(文/广东省第二人民医院)