胞宫虚寒证（TM1）Uterine deficiency cold pattern (TM1)

关键词

胞宫虚寒证（TM1）的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 畏冷肢凉：

   • 患者感到全身尤其是四肢末梢冰冷，喜暖怕冷（高，70%-90%）。
   • 依据：《中医妇科学》（第4版）指出"胞宫虚寒证以腰腹冷痛、四肢不温"为特征

2. 小腹隐痛、喜温喜按：

   • 小腹部出现隐痛或冷痛感，患者喜欢温暖和按压缓解疼痛（高，70%-90%）。
   • 修改说明：将"胀痛"改为"冷痛"，因《中医诊断学》明确虚寒证疼痛性质为冷痛

3. 月经异常：

   • 月经周期延长、量少色暗且质地稀薄，部分患者可见血块（中，50%-70%）。
   • 修改说明：将"色淡"改为"色暗"，因《金匮要略》记载"妇人之病，因虚、积冷...经候不调，其色紫黑"

4. 带下清稀：

   • 白带增多，色白清稀如水（中，50%-70%）。
   • 依据：《傅青主女科》强调虚寒带下"色必白"

其他可能症状

1. 腰膝酸软冷痛：

   • 腰部及膝盖部位感觉酸软无力伴冷感（中，40%-60%）。
   • 修改说明：增加"冷痛"描述，《景岳全书》云"肾气虚寒...腰膝冷痛"

2. 面色晄白无华：

   • 面容缺乏血色，显得白而虚浮（低，20%-40%）。
   • 修改说明：将"苍白"改为"晄白"，更符合《中医诊断学》对阳虚证的面色描述

体征（客观检测结果）

典型体征

1. 舌质淡胖、苔白滑：

   • 舌头颜色淡白，舌体胖嫩，舌苔白而湿润（高，80%-90%）。
   • 修改说明：补充舌体形态特征，《中医诊断学》指出阳虚证常见舌胖有齿痕

2. 脉象沉迟无力：

   • 脉搏跳动缓慢（一息不足四至），深沉而力弱（高，80%-90%）。
   • 依据：《濒湖脉学》"迟脉主脏，其病为寒"

非典型体征

1. 腹部触诊：
   • 小腹部皮肤温度偏低，喜温热敷贴（中，50%-70%）。
   • 修改说明：增加"皮肤温度低"客观体征，《中医妇科学》强调腹诊对寒证的诊断价值

实验室与影像学特征

（内容保持原表述，未作修改）