未特指的心系证类（TM1）Unspecified Heart system patterns (TM1)

关键词

未特指的心系证类（TM1）的临床与医学定义及病因说明

一、临床定义

未特指的心系证类（TM1）是指在传统医学特别是中医体系中，当患者出现心脏相关的症状和体征，但未能明确归类为具体的心系病证时所使用的分类。这种情况下，虽然患者的症状可能指向心脏功能障碍或相关系统失调，但由于缺乏足够的信息或者病情复杂性使得难以将其归入特定类型的心系病证中。

二、医学定义

根据ICD-11中的定义，未特指的心系证类（TM1）是归属于心系证的一个子类别，其编码为SF6Z。该类目涵盖了所有不能被其他已知心系证候所涵盖的情况。这包括但不限于那些因诊断不明确、症状非典型或混合了多种病理机制而难以直接分类的心脏疾病状态。这类病症通常涉及心脏及其相关经络的功能异常，并且可能伴有精神意识方面的改变或其他全身性健康问题。

三、病因：病机机制

1. 内伤因素：

   • 由于先天体质虚弱或后天调养不当导致整体机能下降。
   • 长期劳累过度或思虑过多耗伤心脾之气，影响气血生成。
   • 慢性疾病迁延不愈或严重失血事件导致心血亏虚。

2. 外感因素：

   • 感受六淫邪气（如风寒湿热燥火），其中寒邪尤其容易闭阻心脉，引起疼痛或血液循环障碍。
   • 接触有害物质或药物毒性作用损害心脏功能。

3. 情志因素：

   • 强烈的情绪波动（喜怒哀乐忧恐惊）干扰心神，引发心悸、失眠等症状。
   • 持续的精神压力消耗心气，加重病情发展。

4. 生活方式不当：

   • 不规律的生活作息及不良饮食习惯累及脾胃功能，间接影响心脏健康。
   • 过度食用肥腻厚味食物生成痰浊水饮，阻碍气血运行，诱发或加剧心脏病症。

四、病因：常见病理因素与机制

• 气滞血瘀：气行则血行，若气机郁结，则血液流动受阻形成血瘀现象，常见于冠状动脉粥样硬化等心血管疾病。
• 痰浊内蕴：饮食过量产生的痰湿长期停滞体内，妨碍心脏正常工作，见于高血压心脏病患者。
• 阳气亏损：各种原因导致阳气不足，无法温煦全身，使心脏失去必要的动力支持，表现为心力衰竭等情况。
• 阴液匮乏：过度劳累消耗体内阴精，造成心阴亏损，进而出现烦躁不安、口干咽燥等症状。
• 外邪侵袭：外界环境中的寒热湿邪可通过皮肤腠理进入体内，直接伤害心肌组织，或是通过改变人体内部微环境促进疾病进展。

依据来源：《中医内科学》教材、《中国中医药学报》相关研究文献、国家卫生健康委员会发布的中医药标准化指南。

请注意，上述内容基于现有文献资料整理而成，在实际诊疗过程中应结合患者具体情况由专业医师指导进行综合判断。