未特指的脑系病类(TM1)Unspecified Brain system disorders (TM1)
编码SD4Z
关键词
索引词Brain system disorders (TM1)、未特指的脑系病类(TM1)
未特指的脑系病类(TM1)的临床与医学定义及病因说明
一、临床定义
未特指的脑系病类(TM1)是指在传统医学理论框架下,根据临床表现和病理特点归纳的一类影响脑系功能(如神明、髓海、清窍)的疾病,其具体证候尚未明确归类于其他特定脑系病证。此类疾病可能表现为认知障碍、情志异常、头面官窍失调或肢体运动失控等。在ICD-11中,其编码为SD4Z,归属于补充章传统医学病证中的脑系病类。
二、医学定义
在传统中医理论中,未特指的脑系病类主要与脏腑功能失调相关,尤以心、肾、肝、脾四脏为要。《黄帝内经》有言:“脑为髓之海”“头者精明之府”,提示脑系功能依赖脏腑精微充养。若因外邪侵袭、情志失节或气血逆乱导致髓海失充、清窍蒙蔽,则可发为此类病证。
现代医学视角下,此类疾病的部分症状可能与神经系统功能障碍存在表象重叠,但中医辨治强调从整体观出发,通过调和脏腑、疏通经络以恢复脑系功能。常见症状包括头痛、眩晕、健忘、口眼喎斜等,因其病因复杂或病机未明,故归于未特指类别。
三、病因:病原学机制
未特指的脑系病类的致病机制基于传统医学理论,主要包括以下方面:
- 外感邪气:六淫(风、寒、暑、湿、燥、火)侵袭头部经络,尤以风邪为甚。如《素问》载“伤于风者,上先受之”,风邪上扰可致头痛、眩晕。
- 情志过极:七情内伤致使气机逆乱,如郁怒伤肝、肝阳化风上亢,或思虑过度耗伤心脾、气血不荣于脑。
- 饮食劳倦:过食肥甘厚味损伤脾胃,痰湿内生上蒙清窍;或久病失养、房劳过度耗竭肾精,髓海空虚。
- 禀赋不足:先天精气亏虚致脑髓发育不充,或后天失于调摄加速髓海衰惫。
四、病因:传播途径与高危因素
未特指的脑系病类无传染性,其发生与体质偏颇及生活方式密切相关。高危因素包括:
- 体质因素:素体肝阳偏亢、脾虚痰湿或肾精不足者
- 慢性疾病:眩晕、中风等病史者
- 生活方式:长期情志抑郁、劳神过度、饮食不节
- 年龄相关:老年人群因肾气渐衰、髓海不充而易发
预防需遵循中医“治未病”原则,包括调畅情志、饮食有节、导引按跷以疏通气血,并针对体质差异进行药物调理(如滋肾填髓、平肝潜阳等)。
参考文献:基于上述搜索结果整理而成,参考了关于脑系病证的传统医学理论阐述以及现代医学对其部分类型的认识。具体文献包括但不限于《2021年全国中医执业医师“中内”考点:脑系病证病因病机总结》、《中医基础理论——脑系病证》等专业资料。