脏躁（TM1）Uneasiness disorder (TM1)

关键词

脏躁（TM1）的临床与医学定义及病因说明

临床与医学定义

脏躁（TM1）是传统医学中的一个疾病分类，归属于精神情志病类。其主要表现为情绪波动、心神不宁、烦躁不安等症状。在ICD-11中，脏躁被列为补充章传统医学病证的一部分，并且其编码为SD83。脏躁患者的典型症状包括悲伤欲哭、情绪多变、焦虑抑郁等，这些表现反映了患者的精神和情感状态异常。

病因学特征

1. 中医理论基础：

   • 根据中医理论，脏躁主要是由于心脾两虚或肝气郁结导致的。当心脾功能受损时，气血生化之源不足，无法滋养心神；而肝气郁滞则进一步影响了情志调节。
   • 另外，长期的精神压力、过度劳累、产后失血过多等因素也被认为是诱发脏躁的重要原因。在这种情况下，人体的心血和肝血供应减少，从而引发了一系列心理和生理上的问题。

2. 病理因素：

   • 心脾两虚：心主血脉，脾为后天之本，二者共同负责人体营养物质的生成与运输。如果这两个器官的功能受到影响，则可能导致全身气血不足，特别是对心脏的支持作用减弱，进而出现情绪不稳定的现象。
   • 肝气郁结：肝脏具有疏泄功能，在维持体内环境稳定方面起着重要作用。当外界刺激过于强烈或者持续时间较长时，容易造成肝气运行不畅，形成郁结状态，进而引起情绪波动等问题。

病理机制

1. 脏器功能失调：

   • 在脏躁的发生过程中，心脾虚弱会导致气血生化不足，使得身体缺乏必要的养分支持，尤其是对于脑部的影响更为明显，从而出现了精神萎靡、注意力难以集中等情况。
   • 同时，肝气郁滞会阻碍气机顺畅流动，不仅加重了患者的情绪困扰，还可能伴随有胸闷、胁痛等症状。

2. 情志变化：

   • 从心理学角度来看，脏躁患者往往存在不同程度的心理障碍，如抑郁症、焦虑症等。这些问题通常由生活事件触发，例如工作学习压力大、人际关系紧张等，使得个体感到无助、悲观甚至绝望。
   • 此外，女性患者因月经周期变化或其他生殖健康相关因素也可能更容易受到此类疾病的影响。

临床表现

1. 症状特征：
   • 情绪波动大：经常感到心情低落或极度兴奋，有时还会无缘无故地哭泣。
   • 精神疲惫：容易疲劳无力，注意力分散，记忆力减退。
   • 失眠或多梦：睡眠质量差，夜间易醒或做梦频繁。
   • 其他非特异性症状：可能伴有食欲减退、体重减轻、头痛头晕等症状。

参考文献：

• 《金匮要略·妇人杂病》篇
• 中医内科学教材及相关文献

请注意，以上信息基于现有可靠资料整理而成，并未包含治疗建议等内容。对于具体个案，请咨询专业医师以获得个性化指导。