火病（TM1）Repressed fire disorder (TM1)

关键词

火病（TM1）的临床与医学定义及病因说明

临床与医学定义

火病（TM1），也被称作压抑性愤怒障碍，是一种与韩国文化密切相关的情绪障碍综合征。根据《国际疾病分类第11版》(ICD-11)中的定义，它被归类于传统医学疾病模块下的精神情志病类，并给予编码SD87。火病通常表现为长期情绪压力或愤怒未能适当疏解而引发的心身症状群，其特征是心理困扰转化为躯体化表现，尤其在个体感知到无法改变外界压力时显著。

病因学特征

1. 心理社会因素：

   • 情绪压抑：患者因反复经历未妥善处理的负面情绪（如愤怒、悲伤）而形成慢性情绪应激状态。
   • 人际关系冲突：家庭或社会关系中的矛盾加剧情绪积压，尤其在强调集体主义的文化背景下更为突出。
   • 社会角色压力：特定文化环境中的角色期待与个人能力不匹配时，可能引发持续的心理负担。

2. 生物学基础：

   • 研究提示火病可能与神经内分泌调节异常相关，例如慢性应激导致下丘脑-垂体-肾上腺轴（HPA轴）过度激活，引发皮质醇分泌节律紊乱。
   • 部分患者存在自主神经系统调节失衡，表现为交感神经活动亢进与副交感神经功能抑制的共存现象。

病理机制

1. 神经内分泌变化：

   • 长期心理压力通过HPA轴导致皮质醇水平持续升高，该激素的慢性暴露可能引发代谢紊乱及免疫功能抑制。
   • 部分研究观察到患者存在血清褪黑素水平异常，可能与睡眠-觉醒周期紊乱存在关联。

2. 自主神经功能失调：

   • 交感神经优势状态引发心率增快、血压波动等心血管反应；副交感神经活性降低可能导致胃肠动力异常。

3. 免疫与炎症反应：

   • 慢性应激可能通过糖皮质激素受体抵抗机制，促使促炎细胞因子（如IL-6、TNF-α）水平升高，形成低度炎症状态。

临床表现

1. 症状特征：
   • 情绪方面：显著的情绪控制困难，表现为烦躁易怒、无助感及情感麻木交替出现。
   • 躯体方面：多系统功能紊乱，包括非特异性胸痛、功能性消化不良、慢性疲劳及睡眠障碍。
   • 行为方面：社会功能受损，可能出现回避性行为或过度情绪爆发两种极端表现。

参考文献：上述信息基于现有文献综述整理而成，具体来源包括搜狗百科、中国新闻网等相关报道。对于更深入的专业探讨，请参考专业医学期刊文章。