经期延长（TM1）Prolonged menstruation disorder (TM1)

关键词

经期延长（TM1）的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 月经持续时间延长：

   • 经期超过7天以上，甚至淋漓半月方净。这是经期延长的主要特征（高，70%-90%）。

2. 月经量变化：

   • 经量可能正常或伴随经期延长逐渐减少，少数患者可能出现经量增多（中，50%-70%）。需注意经量增多需排除器质性疾病（如子宫肌瘤）。

3. 下腹坠胀感：

   • 部分患者可能会感到下腹部隐痛或坠胀（中，40%-60%），可能与子宫收缩或盆腔充血相关。

4. 贫血相关症状：

   • 若长期经量过多或经期过长，可能继发贫血，表现为乏力、头晕、面色苍白等（低，20%-30%）。

5. 情绪波动：

   • 部分患者因慢性失血或对症状的担忧，可能出现焦虑或情绪不稳定（低，10%-20%）。

其他可能症状

1. 全身伴随症状：
   • 极少数患者可能因合并感染出现低热，但需警惕其他疾病（罕见，<5%）。

体征（客观检测结果）

典型体征

1. 子宫内膜异常：

   • 超声检查可见子宫内膜增厚或回声不均，提示脱落不全（高，80%-90%）。

2. 盆腔检查：

   • 妇科检查通常无特异性体征，合并器质性疾病（如子宫肌瘤）时可触及子宫增大（中，30%-50%）。

3. 血液学改变：

   • 长期失血者血常规可显示小细胞低色素性贫血（中，30%-50%）。

非典型体征

1. 其他妇科疾病表现：
   • 如子宫内膜息肉或子宫畸形，需通过影像学或宫腔镜确诊（低，10%-20%）。

实验室与影像学特征

1. 基础体温测定：

   • 黄体萎缩不全者基础体温呈双相型，但高温相下降缓慢（高，70%-80%）。

2. 内分泌检测：

   • 黄体功能不全者可能出现孕酮水平偏低（中，50%-70%），需在黄体中期检测。

3. 超声检查：

   • 经阴道超声可评估子宫内膜厚度及结构异常，排除器质性病变（高，80%-90%）。

4. 血液学检查：

   • 血红蛋白和血清铁蛋白检测可评估贫血程度（中，30%-50%）。

请注意，上述信息基于当前可用的医学文献资料整理而成，具体情况请以专业医生诊断为准。