绝经前后诸症（TM1）Menopausal disorder (TM1)

关键词

绝经前后诸症（TM1）的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 月经异常：
   • 月经周期紊乱、经期延长或缩短、经量时多时少等（常见，70%-90%）。
2. 血管舒缩症状：
   • 潮热出汗：突发性头颈部发热伴大汗，持续1-3分钟（常见，70%-80%）。
3. 自主神经功能紊乱症状：
   • 心悸、胸闷等（常见，40%-60%）。
4. 精神神经症状：
   • 易怒、焦虑、抑郁等情绪障碍（常见，50%-70%）。
   • 入睡困难或睡眠维持障碍（常见，60%-80%）。

其他可能症状

1. 泌尿生殖系统症状：
   • 阴道干涩、性交疼痛及反复尿路感染（较少见，40%-60%）。
2. 皮肤与毛发变化：
   • 皮肤干燥、弹性下降，头发稀疏（较少见，20%-30%）。
3. 代谢与心血管系统改变：
   • 中心性肥胖、血脂异常（较少见，10%-20%）。
4. 骨骼与肌肉系统影响：
   • 骨关节痛、肌肉力量减弱（较少见，10%-20%）。

体征（客观检测结果）

典型体征

1. 妇科检查：
   • 阴道黏膜变薄、皱襞减少（常见，60%-80%）。
   • 子宫体积缩小（常见，70%-90%）。
2. 血液激素水平测定：
   • 血清FSH>25 IU/L（常见，70%-90%）。
   • 雌二醇<30 pg/ml（常见，70%-90%）。

非典型体征

1. 心血管系统检查：
   • 血脂谱异常（较少见，20%-40%）。
2. 神经系统检查：
   • 神经传导检测正常（较少见，10%-20%）。
3. 影像学检查：
   • 卵巢体积缩小（超声显示卵巢长径<2cm）（较少见，10%-20%）。

实验室与影像学特征

1. 血液激素水平测定
   • 血清FSH水平升高（检出率：约70%-90%）。
   • 雌激素水平下降（检出率：约70%-90%）。
2. 骨密度检测
   • 骨量减少（T值-1.0～-2.5）（检出率：约30%-50%）。
3. 超声检查
   • 子宫内膜厚度<5mm（正常率：约90%-95%）。

请注意，以上信息基于当前可获得的医学知识编写而成，具体诊断和处理应遵循专业医师指导。参考文献包括《中华妇产科学》第三版、《实用妇科内分泌学》等相关资料。