尿线细Poor urinary stream

关键词

尿线细（MF50.61）的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 尿流变细：
   • 患者主诉排尿时尿流明显减小、缓慢或微弱，感觉尿液排出速度降低（70%-90%）。
2. 排尿困难：
   • 排尿过程中感到费力，需要用力才能完成排尿（60%-80%）。
3. 尿频：
   • 由于膀胱排空不全，患者可能需要频繁排尿以代偿尿流变细（40%-60%）。
4. 夜尿增多：
   • 夜间排尿次数增加（30%-50%）。

其他可能症状

1. 下腹部不适：
   • 下腹部或会阴部的隐痛或胀痛感（20%-40%）。
2. 尿急：
   • 突然强烈的尿意，难以控制（20%-30%）。
3. 血尿：
   • 尿液中出现血液，可能为肉眼可见或仅在显微镜下发现（10%-20%）。
4. 排尿疼痛：
   • 排尿时伴有疼痛或烧灼感（10%-20%）。

体征（客观检测结果）

典型体征

1. 尿道狭窄：
   • 通过尿道镜检查或尿道造影可观察到尿道局部狭窄（50%-70%）。
2. 前列腺增生：
   • 直肠指诊或超声检查发现前列腺体积增大，压迫尿道（40%-60%）。
3. 膀胱颈部病变：
   • 膀胱镜检查显示膀胱颈部硬化或炎症（20%-40%）。

非典型体征

1. 尿道肉阜：
   • 尤其在女性中，尿道口附近的小肿块可通过妇科检查发现（10%-20%）。
2. 神经系统异常：
   • 电生理检查或影像学检查显示脊髓损伤或糖尿病性周围神经病变（10%-20%）。
3. 膀胱功能障碍：
   • 尿动力学检查显示膀胱逼尿肌协调收缩功能异常（10%-20%）。

实验室与影像学特征

1. 尿常规检查：
   • 红细胞（RBC）：尿液中可能有少量红细胞（0-3/HPF）（30%-50%）。
   • 白细胞（WBC）：尿液中可能有少量白细胞（0-5/HPF）（30%-50%）。
2. 尿流率测定：
   • 显示最大尿流率下降，尿流曲线呈现低平状态（70%-90%）。
3. 超声检查：
   • 前列腺体积增大、膀胱残余尿量增多（40%-60%）。
4. 尿道造影：
   • 显示尿道狭窄部位及程度（50%-70%）。
5. 尿道镜检查：
   • 直接观察尿道内部情况，发现狭窄、炎症或其他异常（50%-70%）。
6. MRI或CT扫描：
   • 用于评估复杂的解剖结构异常或神经系统的病变（10%-20%）。

注：上述临床表现和检查结果的出现几率基于现有文献数据整理而成。具体病例的表现可能因个体差异和病因不同而有所变化。对于具体的诊断和治疗，请结合患者的实际情况，在医生指导下进行综合判断与处理。

参考文献：《中华泌尿外科杂志》、《临床泌尿系统疾病诊治指南》等权威资料。