反社会行为Antisocial behaviour

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编码MB23.1

关键词

索引词Antisocial behaviour、反社会行为、儿童或青少年反社会行为
缩写ASB
别名品行障碍、反社会性人格障碍、对抗性行为、违规行为、违法行为

反社会行为 (MB23.1) 的核心症状与体征

症状(主观感受)

典型症状

  1. 攻击性行为
    • 主动挑衅、威胁或实施身体攻击(高,70%-90%)。
  2. 破坏财物
    • 故意损坏他人或公共财物(中,50%-70%)。
  3. 欺骗和偷窃
    • 通过撒谎、作弊等方式获取非法利益(高,70%-90%)。
  4. 严重违反规则
    • 频繁逃学、离家出走或违反与年龄相适应的社会规范(中,50%-70%)。

其他可能症状

  1. 人际关系问题
    • 与家人、朋友或同事关系紧张,缺乏长期稳定的社会联结(中,40%-60%)。
  2. 高风险行为
    • 滥用药物、危险驾驶等(低,10%-20%)。

体征(客观检测结果)

典型体征

  1. 行为模式
    • 反复且持久的行为模式,显著侵犯他人基本权利或与年龄相适应的社会规范(高,70%-90%)。
  2. 功能损害
    • 导致个人、社交、教育或职业功能领域的重大损害(高,70%-90%)。

非典型体征

  1. 认知功能异常
    • 执行功能受损,如冲动控制或计划能力下降(中,40%-60%)。
  2. 情感反应异常
    • 对他人痛苦的反应钝化,对惩罚敏感性降低(中,40%-60%)。

实验室与影像学特征

  1. 神经影像学检查

    • 脑结构异常:前额叶皮层和杏仁核功能活动异常(出现率约50%-70%),可能与冲动控制相关(基于Blair et al., 2014的荟萃分析)。
  2. 心理评估

    • 共情能力评估:心理量表显示共情能力显著低于同龄人(出现率约60%-80%)。
    • 执行功能测试:标准化测试(如Stroop测试)显示抑制控制能力缺陷(出现率约50%-70%)。

参考文献

  • ICD-11 精神与行为障碍分类诊断变化要点
  • 《ICD11精神、行为与神经发育障碍临床描述与诊断指南》札记.docx

请注意,上述信息基于现有医学文献整理而成,并未包含治疗建议或预后评估等内容。针对具体病例,请咨询专业医疗人员以获取个性化指导。

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