其他特指的静脉疾病引起的皮肤病Other specified Dermatoses due to venous disease

更新时间:2024-10-12 14:01:01
编码EF7Y

关键词

索引词Dermatoses due to venous disease、其他特指的静脉疾病引起的皮肤病
缩写OTVDSD
别名静脉病皮肤病变、静脉功能障碍皮肤表现、静脉畸形相关皮肤病变、静脉血栓后遗症皮肤损害、深静脉血栓后皮肤病变

其他特指的静脉疾病引起的皮肤病的核心症状与体征


症状(主观感受)

典型症状

  1. 下肢肿胀
  • 患者常感到腿部沉重、肿胀,尤其在长时间站立或久坐后更为明显。这种肿胀可能逐渐加重(高,70%-90%)。
  1. 疼痛
  • 下肢疼痛,尤其是小腿和踝部,可能为隐痛或钝痛,严重时可影响行走(中,50%-70%)。
  1. 瘙痒
  • 皮肤瘙痒感,尤其是在夜间,可能伴有抓痕和皮肤破损(中,50%-70%)。
  1. 疲劳感
  • 患者常感到腿部疲劳,活动后加重(中,40%-60%)。

其他可能症状

  1. 感觉异常
  • 腿部麻木、刺痛或烧灼感(低,20%-40%)。
  1. 皮肤温度变化
  • 局部皮肤温度升高或降低(低,10%-20%)。

体征(客观检测结果)

典型体征

  1. 色素沉着
  • 下肢皮肤出现棕褐色或黑色色素沉着,常见于小腿和踝部(高,70%-90%)。
  1. 湿疹样改变
  • 皮肤红斑、丘疹、水疱,慢性期可能出现苔藓样变(中,50%-70%)。
  1. 脂性硬皮症
  • 皮肤增厚、硬化,触之有橡皮样感觉(中,30%-50%)。
  1. 溃疡
  • 皮肤溃疡不易愈合,多见于小腿和踝部(中,20%-40%)。

非典型体征

  1. 静脉曲张
  • 表浅静脉扩张、扭曲,但不如典型的静脉曲张明显(低,20%-40%)。
  1. 水肿
  • 下肢凹陷性水肿,按压后留有凹陷(低,10%-20%)。

实验室与影像学特征

  1. 血液检查
  • D-二聚体升高:仅在合并急性血栓形成时可能出现(阳性率:约10%-20%)。
  • 炎症标志物升高:如C反应蛋白(CRP)、白细胞计数等(阳性率:约30%-50%)。
  1. 超声检查
  • 静脉超声:显示深浅静脉系统结构异常,瓣膜功能不全,血流速度减慢(异常率:约80%-90%)。
  1. CT或MRI
  • 血管成像:显示静脉系统解剖结构异常,血流动力学改变(异常率:约80%-90%)。
  1. 皮肤活检
  • 病理学检查:显示毛细血管通透性增加,炎性细胞浸润,皮肤屏障功能受损(异常率:约80%-90%)。

:临床表现因病因、病程及患者个体差异而异。对于高危因素较多的患者,如长期站立、肥胖、吸烟等,病情进展可能更快,且更易出现并发症。