摩擦、出汗或接触体液引起的刺激性接触性皮炎Irritant contact dermatitis due to friction, sweating or contact with body fluids

关键词

(EK02.2)摩擦、出汗或接触体液引起的刺激性接触性皮炎的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 瘙痒：

   • 患者常感到患处有强烈的瘙痒感，特别是在夜间更为明显（70%-90%）。

2. 疼痛和灼热感：

   • 摩擦、出汗或接触体液的部位可能出现疼痛或灼热感，尤其是在炎症加重时（60%-80%）。

3. 皮肤干燥：

   • 由于反复摩擦和湿度变化，皮肤可能变得干燥、脱屑（50%-70%）。

4. 红斑：

   • 患处出现界限清楚的红色斑块，有时伴有轻微水肿（70%-90%）。

其他可能症状

1. 全身不适：

   • 在严重病例中，患者可能出现轻度发热、乏力等全身症状（10%-20%）。

2. 局部肿胀：

   • 严重炎症可能导致局部组织肿胀，尤其是发生在关节周围时（10%-20%）。

体征（客观检测结果）

典型体征

1. 红斑：

   • 患处出现界限清楚的红斑，边界清晰，颜色鲜红（80%-90%）。

2. 丘疹和水疱：

   • 丘疹和小水疱在红斑基础上出现，丘疹为实质性隆起，水疱内含清亮液体（60%-80%）。

3. 糜烂和渗出：

   • 在严重炎症情况下，丘疹和水疱可破裂形成糜烂面，并伴有渗出液（50%-70%）。

4. 表皮剥脱：

   • 由于反复摩擦和搔抓，患处可能出现表皮剥脱，形成鳞屑（50%-70%）。

非典型体征

1. 继发感染：

   • 由于皮肤屏障受损，容易继发细菌或真菌感染，表现为脓疱、溃疡（10%-20%）。

2. 色素沉着：

   • 慢性炎症后，患处可能出现色素沉着，使皮肤颜色加深（10%-20%）。

3. 苔藓样变：

   • 长期慢性炎症导致皮肤增厚，形成苔藓样改变（10%-20%）。

实验室与影像学特征

1. 病原学检测

   • 细菌培养：在继发感染的情况下，细菌培养可发现金黄色葡萄球菌等致病菌（阳性率：约20%-40%）。
   • 真菌检查：在真菌感染的情况下，显微镜下可见真菌孢子和菌丝（阳性率：约20%-40%）。

2. 血常规检查

   • 白细胞计数：在急性炎症期，白细胞计数可能升高（异常率：约20%-40%）。

3. 影像学表现

   • 皮肤镜检查：可观察到红斑、丘疹、水疱等病变，有助于诊断（异常率：约80%-90%）。
   • 超声检查：在某些情况下，超声检查可显示皮肤层的增厚和炎症反应（异常率：约50%-70%）。

注：以上症状与体征的出现几率是基于文献资料和临床经验总结，具体数据可能因个体差异和病情严重程度而有所不同。对于免疫抑制患者或肥胖症患者，病情可能更严重且并发症更多。