其他特指诱因的刺激性接触性皮炎Other specified Irritant contact dermatitis
编码EK02.Y
关键词
索引词Irritant contact dermatitis、其他特指诱因的刺激性接触性皮炎、特指部位的刺激性接触性皮炎、按部位归类的刺激性接触性湿疹、头皮刺激性接触性皮炎、头皮接触性湿疹、外耳刺激性接触性皮炎、外耳刺激性接触湿疹、刺激性外耳炎、刺激性接触性睑缘结膜炎、刺激性接触性眼睑皮炎、刺激性接触性眼睑湿疹、刺激性接触唇炎、面部或颈部刺激性接触性皮炎、面部或颈部刺激性接触性湿疹、手刺激性接触性皮炎、刺激性手部皮炎、手刺激性接触性湿疹、手部急性刺激性接触性皮炎、手部急性刺激性皮炎、手部累积性刺激性接触性皮炎、手部刺激性接触性皮炎、小腿刺激性接触性皮炎、小腿刺激性接触性湿疹、足部刺激性接触性皮炎、足部接触性湿疹、男性生殖器刺激性接触性皮炎、男性生殖器刺激性接触性湿疹、女阴刺激性接触性皮炎、外阴刺激性接触性湿疹、刺激性接触性女阴炎、外阴刺激性接触性皮炎、刺激性接触性外阴炎、女阴刺激性接触性皮炎 [possible translation]、肛周皮肤刺激性接触性皮炎、肛周刺激性接触性皮炎、肛周皮肤刺激性接触性湿疹、皮肤摩擦或微创伤引起的接触性皮炎、摩擦性皮炎、摩擦性湿疹、磨损性皮炎 [possible translation]、磨损性皮炎、玻璃纤维皮炎、职业性刺激性接触性皮炎、职业性刺激性接触性湿疹、主要由职业性暴露于刺激物引起的刺激性接触性皮炎、主要由职业性暴露于刺激物引起的刺激性接触性湿疹、部分由职业性暴露于刺激物引起的刺激性接触性皮炎、部分由职业性暴露于刺激物引起的刺激性接触性湿疹、由于其他物质引起的刺激性接触性皮炎、其他特指因素或机制引起的刺激性接触性湿疹
缩写其他特指诱因刺激性接触性皮炎、特指诱因刺激性接触性皮炎、Other-Specified-Cause-Irritant-Contact-Dermatitis
别名特殊诱因刺激性接触性皮炎、确定诱因刺激性接触性皮炎、已知因素刺激性接触性皮炎
后配组 注：后配组是ICD-11中的组合模式，通过补充内容更精准描述疾病特征或致病原因。此处非完整版本,详细可自行查阅ICD11官网
发生部位
小腿
XA90X0小腿近端XA4K86腓肠XA5U49小腿远端XA0LQ2小腿后表面XA15P0小腿内侧面XA33X4小腿前表面XA4RR4小腿外侧面眼睑
XA4AX5下睑缘XA0JV9下眼睑XA2GQ3内眦XA53T1上睑缘XA0403外眦XA4649上睑沟XA9K79上眼睑XA6NQ7口腔黏膜足
XA2RP7踇趾XA9L52第五趾甲床XA43K6第五趾甲床沟XA0SL7第二趾甲外皮XA4U10第五趾甲板XA5446第二趾甲周表皮XA2A07足第四趾蹼XA6189第三趾甲床XA1RE3大拇趾趾甲XA3LW9第三趾甲板XA9Y82足外侧缘XA2F64大拇趾甲下皮XA6VJ2大拇趾垫XA3VM6第五趾趾甲XA7J49趾背面XA8HC5第二趾蹼间隙XA4ZB3第四趾甲下皮XA1MM3第三趾侧甲襞XA9UL1第三趾甲半月XA02P2足中部背面XA3WM8足内侧缘XA7GD8大拇趾侧甲襞XA9LB9第三趾蹼间隙XA7GG3第二趾趾甲XA8F87第四趾甲板XA86J0第四跖骨头区XA3C43第五趾垫XA7WP9大拇趾甲外皮XA65U3第四趾甲床XA0DD8第五趾甲下皮XA0HX8大拇趾甲床XA05N7第五跖骨头区XA2PD3第四趾甲半月XA2Y79第四趾甲床沟XA14Y9趾侧XA81N1第一趾蹼间隙XA9E36趾甲XA1WQ6第二趾甲板XA1AV3第五趾甲周表皮XA1FL5趾蹼间隙XA4LC9趾XA6TS5第四趾趾甲XA7B22第二趾甲床XA1XM4足底XA4774大拇趾甲周表皮XA81Z3前足背面XA9LJ5趾跖面XA3D73第三趾趾甲XA5JP9第三趾垫XA8BE2足背XA3UC8第三趾甲周表皮XA5HK0足跟XA5151中足XA9439第二趾甲半月XA2H72第三趾甲下皮XA0SP3第三趾XA6V29第一跖骨头区XA8L19大拇趾甲床沟XA3R99足跟外侧面XA5ZE2足跟后表面XA4KK7第四趾XA6KE9前足跖面XA2N02足跟跖面XA38J0第五趾侧甲襞XA64R9大拇趾甲半月XA0XZ8第四趾甲外皮XA1ED1第二趾甲床沟XA2ZJ7第二趾甲下皮XA2W24第五趾甲外皮XA3626第二趾垫XA8DQ2第三趾甲外皮XA3T29足弓XA8ZZ3第二趾XA9316第四趾垫XA0PV4第四趾侧甲襞XA42W4第五趾XA2484第三趾甲床沟XA47T1大拇趾甲板XA0HX4第三跖骨头部区域XA99M7后足部XA1PK7第五趾甲半月XA1QH8足跟内侧面XA7003第二趾侧甲襞XA40R3第四趾甲周表皮XA2P22第二跖骨头区XA5YL1前足手
XA10T8中指甲板XA8KX8中指甲下皮XA65Z3指蹼XA3MW5无名指甲床XA9Y99中指尖XA3FJ0掌远端XA1F61无名指甲床沟XA91S7无名指尖XA7K11无名指甲周表皮XA2UG0示指甲下皮XA76N2拇指背面XA8QW7小指尖XA5TQ4小鱼际隆起XA6NZ0示指XA41X5食指尖XA5EN3小指XA4012手的第三指蹼XA90K8示指指甲外皮XA5ZV0拇指垫XA6TA9示指垫XA4GD7拇指侧甲襞XA29K9小指指甲XA63L0拇指甲小皮XA2JN4鱼际隆起XA0RL8拇指甲周表皮XA06X8无名指XA5V24拇指甲板XA1W89无名指甲下皮XA2A53中指甲床XA6HB9小指甲床XA3LC5小指侧甲襞XA1BR6手的第一指蹼XA3T43指关节XA3HG9无名指侧甲襞XA8YE5中指甲床沟XA30Z6手背XA1SB3示指甲床XA0EH9指甲XA13E9拇指近端甲襞XA4WN3小指垫XA4A79小指甲板XA4KU5小指甲床沟XA6YH1示指甲周表皮XA3NY8手掌XA6Y59无名指指甲XA2AV8小指指甲外皮XA3R66小指甲半月XA2XE0示指甲板XA7GT9指尖XA8VS0中指甲半月XA9YZ9中指指甲XA1FY2中指甲周表皮XA5PY9手的第二指蹼XA8DJ6拇指XA1C10小指甲下皮XA50E4掌心XA40D9示指指甲XA3PS0无名指甲板XA2N38中指侧甲襞XA6DM1拇指轮XA9N39拇指甲床XA4HZ3手指侧面XA13L6中指指甲外皮XA4P58无名指甲半月XA6C72无名指垫XA8L06无名指指甲外皮XA0Y38中指XA2593手指XA20L7拇指指甲外皮XA79X0中指垫XA1GS3示指甲半月XA89P0小指甲周表皮XA5PD5拇指指甲XA00D7掌近端XA3WG2手的第四指蹼头皮
XA4W34顶头皮XA6AL1头皮边缘XA5BY6头顶XA9DZ0颞头皮XA93S9顶头皮边缘XA0WK0额头皮XA26C1颞头皮边缘XA3EK3枕头皮边缘XA0WG9额头皮边缘XA7JE5枕头皮肛周区
XA2F27股沟XA53N9会阴生殖区
XA8MT4阴囊XA1AK8男性外生殖器XA9PG6女性外生殖器外耳
XA1BZ8耳轮尾XA9E26耳廓皮肤XA0TW7耳垂XA9A86耳轮脚XA3UC1外耳道XA96Q7对耳轮脚XA6NU1反螺旋窝XA4DV9耳后沟XA5GS5外耳道口XA7AB8耳轮棘XA3S47耳廓后表面XA5KM5耳甲艇XA0H47耳舟隆起XA9M10螺旋顶点XA2N71耳屏XA4E71耳廓XA5LW2耳廓舟状窝XA8VK6三角窝隆起XA8W55耳廓耳甲XA7V14对耳轮XA7RR9对耳屏XA6B58耳轮XA6KW8耳甲隆起XA8D58耳廓耳甲腔XA5VK5耳屏间切迹XA3RC6耳廓三角窝XA5K66盯聍腺颈
XA4QS6颈前XA1NS6颈前三角XA0MP5下颌下区XA45K8颈后三角XA2ZF0颈侧XA5TZ1颏下区XA9DQ5锁骨上区XA1M78颈背XA8RA2胸骨上切迹面
XA9SG2额中XA3H13鼻XA1Z38额侧XA7LG9鼻翼缘XA7H02下唇唇红XA7MK8颊XA3ZL3鼻旁区XA1A48口周区XA7VQ4上唇XA1B05鼻孔XA7207下颊XA1BP2唇内面XA8KA2下颌区XA5VD0外下唇XA0K68外上唇XA75S0上唇唇红XA15W6下唇XA0M67颧区XA0LR7鼻根XA5163鼻唇沟XA5ED7鼻翼沟XA6C41中颊XA8RK1上唇红缘XA0SU2耳前区XA5KE9上颊XA04T9鼻部皮肤XA29E7眶区XA5WP1眶上区XA3141唇系带XA5YP3鼻梁XA9T94颞XA1UW4前额旁正中皮瓣XA3K27外唇XA3ZG3鼻尖下小叶XA8JD4唇XA6TV2眶下区XA9JN5鼻侧壁XA2TK5鼻翼侧壁XA1LZ5眉XA32Q9鼻翼XA57N0颧骨隆起XA3057鼻尖上XA2C62颏XA4S17小柱XA90D8眉间XA9TK2下唇红缘XA5LY8人中XA9YZ7鼻孔槛XA6TR8额XA5A87口区XA56T3鼻尖XA1EF8唇联合XA0SB3眶周区关联情况
XB5G职业作为辅助因素XB80非职业相关性XB17职业作为主要因素其他特指诱因的刺激性接触性皮炎的临床与医学定义及病因说明
临床与医学定义
其他特指诱因的刺激性接触性皮炎（ICD-11编码：EK02.Y）是刺激性接触性皮炎的一个亚类，其特点在于皮肤炎症反应是由明确界定的特定物质引起的。这种类型的皮炎属于外因性皮肤疾病，当皮肤直接接触具有物理或化学刺激性的物质后，这些物质通过非免疫机制破坏皮肤屏障功能，导致急性或慢性炎症反应。根据刺激物浓度、接触时间和个体易感性，临床表现可包括红斑、水肿、裂隙、鳞屑或结痂等不同皮损形态。
病因学特征
-
化学性刺激物：
- 除常见刺激物如强酸、强碱、有机溶剂外，特定领域使用的低浓度化学物质（如长期接触弱刺激性消毒剂、低浓度表面活性剂）亦可致病。
- 特殊职业暴露包括：金属加工冷却液、食品加工业的酶制剂、美容业烫发药水等，需满足"特指诱因"的明确因果关系。
-
物理性刺激物：
- 机械性刺激物需符合特指性原则，例如特定材质的摩擦（玻璃纤维织物）、长期受压（医疗器械佩戴部位）或反复湿润-干燥循环（口腔护理人员手部）。
- 极端温度暴露需明确关联特定热源/冷源（如液氮操作、高温模具接触）。
-
职业相关因素：
- 需强调职业暴露与特指物质的直接关联，例如美甲师接触丙烯酸单体、农业工作者接触特定化肥成分。
- 删除"玻璃纤维皮炎"举例（属于一般刺激性皮炎范畴，不符合"其他特指"分类标准）。
-
日常生活中常见诱因：
- 需排除变应性接触源（如首饰镍过敏），保留明确机械/化学刺激源：含研磨剂的清洁产品、高浓度精油等。
- 修正衣物摩擦的表述，强调需满足"特指材质"（如未处理牛仔布）而非泛指紧身衣物。
病理机制
-
皮肤屏障破坏：
- 修正为：刺激物通过溶解角质层脂质、改变表皮pH值或直接腐蚀角质形成细胞，导致跨表皮失水率(TEWL)升高和屏障功能障碍。
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炎症反应启动：
- 修正为：刺激物激活表皮细胞TLR受体，促进IL-1α、IL-8等前炎症因子释放，引起血管扩张和中性粒细胞浸润，此过程不涉及适应性免疫应答。
-
愈合障碍：
- 补充机制：反复刺激导致表皮生长因子受体下调，阻碍角质形成细胞增殖分化，形成慢性刺激性皮炎特征性改变（苔藓样变）。
参考文献：《接触性皮炎》（第5版，Jean-Marie Lachapelle著），《Rook's皮肤病学手册》（第9版）及接触性皮炎国际研究组(ICDRG)共识文件。