获得性、情境性女性性唤起功能障碍Female sexual arousal dysfunction, acquired, situational

关键词

获得性、情境性女性性唤起功能障碍（HA01.03）的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 主观性兴奋缺乏：
   • 在特定情境下，患者报告在性活动中显著缺乏主观性兴奋或愉悦感（高，70%-90%）。
2. 对性刺激的反应降低：
   • 患者对先前有效的性刺激（如伴侣的亲密接触）反应显著降低（中，50%-70%）。
3. 无法达到或维持生理唤起：
   • 即便尝试性活动，仍无法有效激发或维持足够的生理唤起反应（高，70%-90%）。
4. 性交不适感：
   • 可能报告性交时的干涩或疼痛（低，10%-30%）。

体征（客观检测结果）

典型体征

1. 阴道润滑不足：
   • 在特定情境下，患者出现显著的阴道润滑不足，导致性交困难（高，70%-90%）。
2. 生殖器肿胀不足：
   • 妇科检查可见外阴及阴道组织肿胀程度降低，颜色变化不明显（中，50%-70%）。

非典型体征

1. 情感疏离表现：
   • 观察到患者与伴侣互动时情感疏离或回避肢体接触（低，10%-30%）。
2. 焦虑相关生理表现：
   • 可能出现心率加快、出汗等与焦虑相关的生理反应（中，30%-50%）。

实验室与影像学特征

获得性、情境性女性性唤起功能障碍通常不需要特别的实验室或影像学检查来诊断。然而，在某些情况下，以下检查可能会提供辅助信息：

1. 激素水平检测：
   • 雌激素水平：用于排除激素相关性阴道萎缩（如绝经后患者），异常率约10%-20%。
2. 心理评估：
   • 标准化心理量表：可评估焦虑、抑郁或关系压力等心理因素（阳性率：约30%-50%）。

注：临床表现因个体差异而异，具体诊断需由专业医生根据详细的病史询问及必要时结合实验室检查来确定。