未特指的变应性鼻炎Unspecified Allergic rhinitis

关键词

未特指的变应性鼻炎的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 鼻痒
   • 鼻腔内发痒，常伴有眼痒、咽痒等（高，70%-90%）。
2. 频繁打喷嚏
   • 连续或阵发性的剧烈喷嚏（高，70%-90%）。
3. 流清涕
   • 大量清水样鼻涕流出，质地稀薄（高，70%-90%）。
4. 鼻塞
   • 单侧或双侧鼻塞，严重时影响睡眠和日常活动（高，70%-90%）。

其他可能症状

1. 嗅觉减退
   • 由于鼻黏膜肿胀或分泌物阻塞导致嗅觉功能下降（中，30%-50%）。
2. 头痛
   • 鼻塞或鼻窦引流不畅引起的额部钝痛（较少见，10%-20%）。
3. 耳闷胀感
   • 因咽鼓管功能异常导致的耳部闷胀或听力下降（较少见，10%-20%）。
4. 流泪
   • 由于眼结膜过敏反应引起（中，30%-50%）。

体征（客观检测结果）

典型体征

1. 鼻黏膜苍白水肿
   • 鼻腔黏膜呈现苍白或淡蓝色水肿状态（高，70%-90%）。
2. 鼻腔水样分泌物
   • 鼻腔内可见大量透明水样分泌物（高，70%-90%）。
3. 鼻甲肿胀
   • 下鼻甲肿胀为主，黏膜弹性减退（高，70%-90%）。

非典型体征

1. 鼻腔黏膜充血
   • 急性发作期或合并感染时可能出现黏膜充血（中，30%-50%）。
2. 鼻腔分泌物嗜酸性粒细胞增多
   • 鼻腔分泌物涂片可见嗜酸性粒细胞浸润（中，30%-50%）。
3. 咽部淋巴滤泡增生
   • 因鼻后滴漏刺激导致的咽后壁淋巴滤泡增生（中，30%-50%）。

实验室与影像学特征

1. 皮肤点刺试验
   • 对常见吸入性过敏原（如尘螨、花粉）呈阳性反应（检出率：约60%-80%）。
2. 血清特异性IgE
   • 血清中针对特定过敏原的特异性IgE水平升高（阳性率：约50%-70%）。
3. 鼻腔分泌物涂片
   • 嗜酸性粒细胞比例＞10%（异常率：约60%-80%）。
4. 鼻窦CT
   • 可能显示鼻甲肥大或鼻窦黏膜轻度增厚（异常率：约30%-50%）。

注：临床表现因个体差异、环境因素及合并症而异。未特指的变应性鼻炎指符合变应性鼻炎临床特征但未明确特定过敏原的类型，需排除感染性鼻炎及其他鼻部疾病。