肺炎支原体引起的肺炎Pneumonia due to Mycoplasma pneumoniae
编码CA40.04
关键词
索引词Pneumonia due to Mycoplasma pneumoniae、肺炎支原体引起的肺炎、伊顿试剂支原体感染、PPLO[类胸膜肺炎微生物]感染、PPLO[类胸膜肺炎微生物]引起的肺炎、类胸膜肺炎微生物、伊顿因子肺炎、地方性肺炎、支原体肺炎、肺炎支原体引起的原发性非典型肺炎、肺炎支原体性肺炎
同义词eaton agent pneumonia、endemic pneumonia、mycoplasmal pneumonia、primary atypical pneumonia due to mycoplasma pneumoniae、infection by PPLO - [pleuro-pneumonia-like-organism]、pneumonia due to PPLO - [pleuro-pneumonia-like-organism]、pleuro-pneumonia-like-organism、mycoplasma infection with eaton's agent
缩写MP肺炎
别名非典型肺炎、冷凝集素阳性肺炎、PPLO肺炎
肺炎支原体引起的肺炎 (CA40.04) 的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 发热：
- 体温升高，通常为低热至中等程度的发热，持续数天至1-3周（常见，70%-90%）。
- 咳嗽：
- 多表现为干咳，少数患者可有少量白色黏痰（常见，80%-95%）。
- 乏力：
- 感觉疲倦、无力，活动后加剧（常见，60%-80%）。
其他可能症状
- 头痛：
- 可伴有轻微至中度头痛（较少见，30%-50%）。
- 肌肉酸痛：
- 全身肌肉疼痛或关节痛（较少见，20%-40%）。
- 咽痛：
- 咽部不适或疼痛（较少见，20%-30%）。
- 胸痛：
- 呼吸时加重，可能与肺部炎症有关（较少见，10%-20%）。
- 呼吸困难：
- 尤其在活动后或病情较重时出现（较少见，10%-20%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
- 呼吸音改变：
- 肺部听诊可发现呼吸音减弱、干啰音或细湿啰音（常见，70%-80%）。
- 胸部X线表现：
- 肺部影像学检查可见斑片状或弥漫性浸润影，多位于下叶（常见，70%-80%）。
- 实验室检查：
- 血常规：白细胞计数正常或轻度升高（常见，60%-80%）。
- 冷凝集试验（CA-test）：阳性率约为50%，但特异性较低（较少见，50%左右）。
- 肺炎支原体抗体（MP-IgM）：IgM抗体阳性，通常在发病后1-2周内出现（高，70%-90%）。
非典型体征
- 全身淋巴结肿大：
- 颈部、腋窝或腹股沟淋巴结轻度肿大（较少见，10%-20%）。
- 皮疹：
- 少数病例可能出现皮肤红斑或荨麻疹（罕见，5%-10%）。
- 心脏受累：
- 心电图异常，如ST-T改变（罕见，5%-10%）。
实验室与影像学特征
-
病原学检测
- 血清学检查：肺炎支原体IgM抗体阳性（检出率约70%-90%）。
- PCR检测：通过咽拭子或痰液样本进行肺炎支原体核酸扩增，敏感性和特异性较高（检出率约70%-90%）。
-
影像学表现
- 胸部X线：显示肺部斑片状或弥漫性浸润影，多位于下叶（异常率约70%-80%）。
- 胸部CT：更详细的影像学检查，可以发现间质性肺炎的表现，如磨玻璃样变和实变（异常率约80%-90%）。
注：临床表现因个体差异、感染严重程度及宿主免疫状态而异。儿童和青少年较为常见，但任何年龄段的人都可能患病。早期诊断和治疗有助于改善预后。