其他特指的含硅[矽]粉尘引起的尘肺Other specified Pneumoconiosis due to dust containing silica
编码CA60.0Y
关键词
索引词Pneumoconiosis due to dust containing silica、其他特指的含硅[矽]粉尘引起的尘肺、其他含硅粉尘引起的尘肺、其他二氧化硅或硅酸盐引起的尘肺 [possible translation]、其他二氧化硅或硅酸盐引起的尘肺、钙尘肺、肺纤维化伴灰石沉着病、石末沉着病、肺纤维化伴石末沉着病、硅铁末沉着病、铁矿工肺、铁矽尘肺、硅末沉着病、矽末沉着病、肺纤维化伴硅末沉着病、石末肺、花岗岩工人肺、花岗岩工人肺病、金属抛光工病、陶工哮喘症、陶工肺、喷砂器尘肺、喷砂器哮喘、喷砂器肺、石匠病、石匠哮喘、泥瓦工肺、磨工肺或肺尘症、磨工哮喘、磨石匠尘肺病、石匠肺、板岩矿工肺、石板工人肺
缩写磨工肺
别名Silicosis-other-specified、Pneumoconiosis-due-to-other-specified-silica-or-silicate-dusts、Calcareous-pneumoconiosis、Pulmonary-fibrosis-with-calcareous-concretion、Ferrosilicon-pneumoconiosis、Potter-lung、Sandblaster-pneumoconiosis、Stonemason-disease、Grinder-lung
其他特指的含硅[矽]粉尘引起的尘肺的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 慢性咳嗽和咳痰：
- 患者常表现为长期、持续性的干咳或伴有少量白色黏痰（70%-90%）。
- 呼吸困难：
- 逐渐加重的进行性呼吸困难，活动后尤为明显（80%-90%）。
- 胸痛：
- 通常为钝痛或隐痛，多位于胸部两侧（20%-40%，多见于胸膜受累或合并感染时）。
其他可能症状
- 咯血：
- 少数患者可能因合并感染或结核出现少量咯血（5%-10%）。
- 全身症状：
- 发热、乏力、体重下降等，多见于急性加重期或并发感染时（15%-25%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
- 听诊异常：
- 呼吸音减弱，部分患者可闻及细湿啰音或爆裂音（60%-70%）。
- 杵状指：
- 长期缺氧或合并肺纤维化时可能出现手指末端杵状改变（10%-20%，多见于晚期）。
非典型体征
- 紫绀：
- 严重缺氧时，口唇、指甲床等处出现青紫色（20%-30%）。
- 右心衰竭：
- 颈静脉怒张、肝肿大、下肢水肿等（10%-20%，见于晚期合并肺心病患者）。
实验室与影像学特征
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胸部X线检查：
- 结节影：双肺野可见散在分布的小结节影，直径多在1-5毫米之间（80%-90%）。
- 网状阴影：随着病情进展，结节融合形成较大的纤维化区域，呈现网状阴影（60%-70%）。
- 胸膜改变：部分患者可见胸膜增厚或粘连（20%-30%）。
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高千伏X线胸片：
- 对于早期病变的诊断具有较高的敏感性和特异性，可以更清晰地显示小结节和纤维化灶（80%-90%）。
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CT扫描：
- 高分辨率CT (HRCT)：能更详细地显示肺部微细结构的变化，如小结节、蜂窝状改变及纤维化（90%-95%）。
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肺功能测试：
- 限制性通气障碍：主要表现为肺活量减少、肺总量降低（70%-80%）。
- 弥散功能下降：一氧化碳弥散量（DLCO）降低，反映气体交换能力下降（70%-80%）。
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血液检查：
- 白细胞计数和分类：急性加重期可能出现轻度升高（30%-50%）。
- 红细胞沉降率（ESR）：急性期可能加快（40%-60%）。
参考文献：《呼吸病学》第七节 硅肺(硅沉着病)；中国疾病预防控制中心职业卫生与中毒控制所相关研究报告。