其他特指的下呼吸道疾病Other specified Certain lower respiratory tract diseases
编码CA2Y
关键词
索引词Certain lower respiratory tract diseases、其他特指的下呼吸道疾病
缩写其他特指下呼吸道疾病
别名其他特定的下呼吸道疾病、其他明确的下呼吸道疾病、Other-Specified-Lower-Respiratory-Diseases
后配组 注：后配组是ICD-11中的组合模式，通过补充内容更精准描述疾病特征或致病原因。此处非完整版本,详细可自行查阅ICD11官网
发生部位
XA07R2 下呼吸道
XA7L34肺下叶XA9941左肺上静脉XA1B59胸膜脏层XA7SG3颈段气管XA6WT9叶间动脉XA8FY4肺静脉XA2UD3左肺XA1WN5左肺静脉XA5437细支气管XA57M6肺XA41F3右下肺静脉XA41Z3右下叶支气管XA61M6支气管XA1QM3右中叶支气管XA4565肺小舌XA5772肺泡XA4530副右肺静脉XA2AT1小叶间动脉的出球微动脉XA26H1气管XA8TW3左下肺静脉XA3713肺动脉干XA9TC5主支气管XA8JM5下叶，支气管XA7EZ3右肺XA2S57小叶间动脉XA2PV7肺的结缔组织和其他软组织XA9HN5肺上叶XA90M2肺叶XA4U64肺部动脉XA6F58左上叶支气管XA4RN3胸段气管XA8Z62肺实质XA6VA2左肺门XA7RC6胸膜壁层XA37W0上叶，支气管XA86L0右肺静脉XA4JA0隆突XA2XH5左下叶支气管XA0F36肺毛细血管XA8Z30右上叶支气管XA5TT2胸膜XA1SF4肺静脉共同左侧支XA3L52右主支气管XA4646肺血管床XA1K94中叶，支气管XA1N36肺中叶XA5FV2左主支气管XA29Y4右肺门XA05T2右上肺静脉病程分级
XA05T2慢性XA05T2急性其他特指的下呼吸道疾病临床与医学定义及病因说明
一、临床定义
其他特指的下呼吸道疾病（ICD-11编码：CA2Y）是指那些在标准分类中未被具体列出，但具有明确病理生理特征和临床表现的下呼吸道疾病。这些疾病通常涉及气管、支气管、细支气管及肺组织（如肺泡），并表现出区别于常见疾病的特定症状和体征。
二、医学定义
此类疾病涵盖多种罕见或病因特殊的下呼吸道疾病，例如部分遗传性肺病、特定亚型的间质性肺病（需排除典型分类疾病）、或特殊职业暴露相关的肺病等。其核心特征包括气道炎症、通气功能异常或黏液分泌异常，但病理机制与常见下呼吸道疾病存在显著差异。
- 气道炎症：如原发性纤毛运动障碍等遗传性气道炎症性疾病。
- 通气障碍：包括先天性支气管发育异常或闭塞性细支气管炎等罕见疾病。
- 分泌物异常：某些特殊病因（如遗传代谢缺陷）导致的慢性黏液分泌增多。
三、病因：病原学机制
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病原体特性：
- 病毒：如腺病毒或偏肺病毒引起的重症下呼吸道感染。
- 细菌：罕见菌种感染（如伯克霍尔德菌属）或耐药菌株感染。
- 非典型病原体：如地方性真菌感染（组织胞浆菌病）或寄生虫感染。
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感染途径：
- 吸入性感染：病原体通过气溶胶或微粒直接侵入下呼吸道。
- 邻近扩散：上呼吸道或纵隔感染病灶的直接蔓延。
- 血行播散：继发于败血症或远处感染灶的肺部播散（罕见）。
四、病因：高危因素及发病机制
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高危人群：
- 免疫缺陷患者：如HIV感染者、器官移植后免疫抑制者。
- 遗传易感人群：携带囊性纤维化跨膜传导调节因子（CFTR）基因突变等。
- 慢性基础疾病患者：如肝硬化、慢性肾病导致的免疫功能异常。
- 特殊职业暴露者：长期接触无机粉尘或生物性致病原。
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发病机制：
- 黏膜屏障破坏：纤毛清除功能缺陷或黏液理化性质改变。
- 异常免疫应答：Th2型免疫反应优势或自身抗体介导的肺损伤。
- 结构重塑：反复炎症导致气道壁增厚或肺泡结构破坏。
- 代谢异常：如α1-抗胰蛋白酶缺乏引发的蛋白酶-抗蛋白酶失衡。
依据来源：丁香园《下呼吸道感染》、正保医学教育网《下呼吸道感染病因、临床表现、治疗》、快速问医生《下呼吸道感染的病因是什么》等相关文献资料。