鼻中隔偏曲Deviated nasal septum
编码CA0D
关键词
索引词Deviated nasal septum、鼻中隔偏曲、鼻中隔弯曲、中隔偏曲、中隔错位、（鼻）中隔偏曲、获得性鼻中隔偏曲或弯曲 [possible translation]、鼻中隔变形 [possible translation]、鼻中隔不规则 [possible translation]、获得性鼻中隔偏曲或弯曲、鼻中隔变形、鼻中隔不规则
同义词deflected nasal septum、deflected septum、nasal septum deviation、crooked nasal septum、deviation of septum、dislocation of septum、septum deflection、acquired deflection or deviation of nasal septum、deformity of nasal septum、irregular nasal septum
缩写鼻中隔偏
别名鼻中隔偏移、鼻中隔偏斜、鼻中隔歪曲、鼻中隔异常、鼻中隔畸形、鼻隔偏曲
鼻中隔偏曲的临床与医学定义及病因说明
临床与医学定义
鼻中隔偏曲是指鼻中隔向一侧或双侧偏曲，或存在局部突起，导致鼻腔结构异常的解剖学变异。鼻中隔由筛骨垂直板、犁骨和鼻中隔软骨共同构成，生理状态下应位于鼻腔中线位置以维持双侧对称通气。当偏曲程度引起鼻腔功能障碍时，可表现为鼻塞、鼻出血等症状。
病因学特征
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外伤：
- 鼻部外伤是主要致病因素，儿童期外伤可能导致生长板损伤，随骨骼发育出现进行性偏曲。成人鼻部直接暴力可致鼻中隔骨折或脱位。
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发育异常：
- 胚胎期各骨化中心融合异常或生长速率差异，导致骨-软骨交界处（如筛骨犁骨区）形成张力性弯曲。腺样体肥大引发的长期口呼吸可能通过改变鼻咽部压力梯度间接影响中隔发育。
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占位性病变：
- 鼻腔肿瘤、巨大息肉等占位病变持续压迫可导致继发性偏曲，此类情况需通过影像学检查明确原发病灶。
病理机制
- 机械性阻塞是核心病理过程：偏曲凸面侧鼻腔有效通气截面积减少，凹面侧因湍流形成导致黏膜干燥。骨嵴突出部位黏膜纤毛运动受损，易发生反复糜烂出血。重度偏曲可能影响鼻窦自然口引流，但非鼻窦炎直接病因。
临床表现
- 症状特征：
- 鼻塞：单侧持续性阻塞多见，C型偏曲可致交替性阻塞
- 接触性头痛：骨嵴压迫下鼻甲或鼻腔外侧壁神经末梢引发
- 反复鼻出血：凸起部位黏膜血管表浅化
- 嗅觉障碍：仅见于后上部偏曲阻碍嗅裂通气时
- 继发症状：长期口呼吸导致咽干，严重鼻塞可能加重OSAHS（阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征）
参考文献：以上内容综合整理自权威医学网站资料，包括但不限于《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》等专业期刊报道。
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